国际母乳会

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博客

  • 好事成双 Twice as Nice

    好事成双 Twice as Nice

    KASIA JEDRZEJEWSKA, LONDON, UK

    15 May 19

    From Breastfeeding Today

    翻译：国际母乳会中国翻译志愿者小组

    审稿：张楠 核桃

    Alex出生体重为三磅九盎司（1.8公斤）。大约是新生儿平均体重的一半。他的双胞胎兄弟Nathan有六磅八盎司（3.1公斤）。他们拥有各自独立的胎盘和羊膜囊，这理应给他们提供互不干扰的供给，然而，打从一开始，Alex就比他的双胞胎兄弟要小得多。他们是在孕38周时经择期剖宫术出生的。然而，Alex看起来却像个早产儿，他实在是骨瘦如柴。他很安静很虚弱。他没有能力吸吮母乳，体温也不稳定。出生一小时后，他就被从我身边抱走，送去了特殊监护室。他没有被放进保温箱，但他需要辐射保暖台。每次去看他，我都会哭，看到插在他小鼻子里的管子、扎在他小手里的针:他的手只有成人的拇指那么大。五天后，我和Nathan一起出院了。Alex留在了特殊监护室。

    两天后，他们给我们提供了“母婴同室”的机会。他们给我们在特需护理病房里安排了一个类似酒店客房的房间，所有的护理人员们和我们只有一墙之隔。Nathan、Alex、我丈夫和我都可以待在那里，我们试着教Alex如何在乳房上吃奶。我们做到了!第二天早上，他们称了称他的体重，他的体重增加了。我终于可以带他回家了。

    就在一切都进展很顺利时，我的手指在回家两周后突发严重感染。当你家里有一对双胞胎新生儿时，你恨不得再多出一双手。当你只剩一只手的时候，这真的是一个大问题!因为感染，我的右手几乎什么都做不了。母乳喂养时，我无法帮助宝宝以正确的姿势吃奶，并且乳头开始出现疼痛和皲裂的问题。我的乳头情况很糟糕，他们痛了好几个星期。那个阶段的母乳喂养非常痛苦。哺喂双胞胎使我没有机会让乳头愈合。我非常想母乳喂养至少六个月，但我真的很挣扎。我想成为一名享受母乳喂养的母亲，但我离这个目标还很远。我所经历的只是痛苦和压力。我的乳头在流血，我的孩子在哭，我也在哭。每次到了该哺乳的时候，我都很紧张。

    Alex不想吃母乳，总是哭泣。他很瘦弱，体重长得很慢。我开始寻求帮助，给助产士、英国国民保健服务的健康顾问和国际母乳会打电话。一位上门来访的健康顾问建议我停止母乳喂养两天，让乳头得以休息恢复，然后再来关注喂养姿势。也许是因为Nathan和我在医院得到了喂养指导，并且他出生第一天就开始吃母乳，而Alex没有得到过这方面的专业帮助，而且是从出生第五天才开始吃母乳，所以我和Alex之间的问题比和Nathan的要多很多。Alex特别虚弱，他的嘴太小以至于衔乳时只能衔住乳头。国际母乳会的哺乳辅导Helen，建议我以Alex的需求为准进行喂养，而不是按照之前在医院时建议的每3-4小时喂养一次的规律。她还教我正确的喂养姿势。现在我知道我其实应该听从她的建议，但那时我觉得如果按需喂养Alex，我就什么事情也做不了。我努力按照时间来对双胞胎进行喂养，就已经什么事情都干不了，一天到晚就是轮流给他们喂母乳。所以我暂停了母乳喂养。

    两天后，Nathan拒绝接受乳房，但最终他又重新开始接受了。Alex则完全拒绝乳房。仅仅只是让他靠近乳房，他都会大叫，他更喜欢瓶喂。那时他们大约九周大，我不断地尝试，但并没有任何的改变。面对这样的情况，我感觉糟透了，我想我没能给他们俩个提供同样的开始。我觉得我的两个孩子都应该母乳喂养。我脑子里有种奇怪的想法，觉得母乳喂养的孩子在未来的生活中会更快乐，更成功。我觉得自己像个坏妈妈，仿佛我没有尽力教Alex吃母乳一样。我为Alex泵奶，但我觉得这不如母乳亲喂好。当他们大约两个半月大的时候，我经历了一场痛苦的乳房感染，起初我并没有意识到这一点，也不知道如何治疗。我去看了我的医生，他说这只是乳头疼痛。尽管症状非常明显：发烧，乳房内部的刺痛，有脓液，整个乳房都非常疼痛，但他还是给出了错误的诊断。他还建议我，如果母乳喂养给我带来这么多麻烦，那就停止母乳喂养吧。幸运的是，那天我遇到了一位来访的健康顾问，她告诉我再去看一次医生，因为她认为这肯定是感染。第二天我去看了另外一位医生。我不得不服用抗生素。我没有停止母乳喂养。

    我纯母乳喂养时，全程需要耗费40至90分钟。而当我一边亲喂Nathan，一边瓶喂Alex，并与此同时泵奶，整个过程需要两个小时。我实在是精疲力竭，因为每晚只能断断续续睡上四五个小时。我的乳汁分泌开始减少。我发现受感染的一侧乳房泌乳要明显少于正常的一侧（我得了乳腺炎）。我不得不每天喂一到两次配方奶。亲喂、瓶喂、泵奶、冲调配方奶、消毒——工作量很大。不过可喜的是，Alex体重涨上去了。我开始更频繁地喂他，他从奶瓶里也吃得越来越多。他那时常常会在亲喂后哭闹，需要很多安抚，然而在瓶喂完就不哭了。我觉得他是终于吃饱满足了。很有可能对他而言从奶瓶里吸奶比吸吮乳房更容易。仅仅喂了几个星期的奶瓶，他似乎就变得更自在、更平静、更快乐。他体重增加了，开始看起来胖墩墩的。我又经历了一次乳房感染；这次，我很快就意识到是怎么回事。我给国际母乳会的Helen打了电话。她给了我一些非常有效的治疗诀窍。她真的帮到了我，让我免受许多痛苦。我又吃了抗生素。我的一些亲友建议我或许应该停止母乳喂养，因为这使我精疲力竭。但我没有。

    终于，我感受到了母乳喂养的乐趣，一点也不再痛苦了。我唯一的担心是Alex没有像Nathan那样受益更多。虽然这不太可能 ,我仍深切的希望Alex能重新接受亲喂。我听说过也从书上看到过，一旦宝宝瓶喂过，他就不会再想要亲喂了。虽不该这样说，但我觉得和Nathan的关系比和Alex更亲密，我对此感到很内疚。也许是因为Nathan出生后第一周我一直和他在一起，也许是因为Alex是一个高需求宝宝，让我感到精疲力尽。或许是他在母乳喂养时给我带来了太多的痛苦，或许是因为他不再亲喂，当其他人在瓶喂Alex时,我可以和Nathan享受更多的母乳时光。我不时把Alex放到我的胸前，看看他是不是改变主意了。大多数时候我刚把乳房靠近他，他就开始尖叫。有时他会吸吮几下，这就是全部了。突然之间有了一些新的变化，我把他抱在胸前，他开始吃了几分钟，下次又吃几分钟，一次又一次。重新亲喂后，他睡得更久了，像瓶喂完一样平静而满足。我是世界上最幸福的母亲！

    在罢工两个月后，他改变了主意。我们通过努力，实现了重新亲喂，我为自己感到骄傲，也为Alex感到骄傲。也许他终于觉得自己有足够的力量吸吮乳房，又或许他觉得我不再强迫他了。我放松了，他也放松了，他做到了！母乳喂养帮助我和他重新建立了连接。现在Alex喜欢亲喂多过瓶喂。他喜欢依偎在我的胸前入睡。现在我和两个儿子同样亲近，这是最棒的事！我觉得我能平等地给予他们我的爱，我的关注和我的乳汁。Alex和Nathan已经九个月大了，我还在母乳喂养，我喜欢母乳喂养。我打算母乳喂养到他们一岁或更久。

     

    感谢志愿者：徐姝彦，陈寿菊，龙姑娘， 刘文君，茉莉

  • 马拉松母亲 Marathon Mother

    马拉松母亲 Marathon Mother

    From Breastfeeding Today 2013 Issue 20

    Muireann Maguire, Cambridge, UK

    翻译|路施斯

    每一段母乳喂养的故事都是一场旅程，现在看看我的26.2英里旅程！

    在我快30岁时，我开始跑马拉松。两年后， 我怀孕了，那时我正准备我的第五场比赛。我跑马拉松是为了挑战自己，而非为了慈善或者追求速度，因此我倾向于选择越野马拉松，而非高调的城市马拉松。

    我的马拉松训练因为怀孕而停止，更在我孕期五个月时候，彻底暂停了跑步，因为自我感觉不再舒服。然而，我持续在综合运动器材上进行着一些轻柔的多项运动，一直到我孕期 38周。赫克托(Hector)，我未出生的儿子，似乎也跟我一样享受着锻炼的乐趣。在我踩踏板的时候，我经常可以感受到他好像也在我的肚子里进行综合训练。

    在2012年8月，距离预产期还有4个月的时候，我收到了一封意外的邮件。我获得参加2013 年伦敦马拉松赛的资格，时间是4月21日。这意味着我只需要花费一点钱便可以参加世界级的 比赛！通常来说，马拉松的报名都是超员的，非精英选手必须付高昂的报名费才能参加，而我确是被抽中的幸运者。唯一的麻烦就是预产期在12月。于是，我立刻上谷歌搜索“产后5个月马拉松”，然而我却没有找到有用的信息。拉德克利Paula Radcliffe （著名女马拉松运 动员）在生了两个孩子后，依然能够参加精英组比赛，但我跟她相差太远了。像我这样情况的女运动员，正常来说能够在产后六个月跑完半程就已经很幸运了。并且，训练过度可能会带来严重问题，比如内脏下垂或者黏连。即便如此，我很难抗拒这次比赛，我付了款以保留参加马拉松比赛的资格，并告诉自己如果自己真的不能跑了，就推迟到2014年。这样的想法毕竟疯狂，不是吗？

    图|国际母乳会中国图片库

          我模糊地认为，母乳喂养是自然而然的事。 我真是大错特错了！由于我的胸部一直是最小的A罩杯，我有些忧虑，也许母乳喂养发生在我身上的可能性很低。

    预产期的前几天，赫克托(Hector)就开始发动了，最先的信号就是不再有强烈的胎动。 他一直都是个极其活跃的宝宝，而宫缩两天之后，他的活动变得微弱。我在医院里呆了一个晚上，第二天，医生决定给我催产。然而，医生发现我的胎位不正，必须实行紧急剖宫产。 新生儿的出生原本是个无比美妙的时刻，但对于我和我伴侣科林(Colin)来说，这却是我们人生中最为煎熬的一周的开始。赫克托(Hector)刚出生时没有呼吸，手术室里的医生们都不能使他重新呼吸。在安静了差不多十分钟的时候，一位儿科医生设法清理了他的气道，我们听到了儿子的第一声啼哭。在他被送去新生儿重症监护室的保温箱前，我短暂地触摸了他。

    赫克托(Hector)在新生儿重症监护室观察了六天，母亲角色的过渡就是这么让人手足无措地开始了。没有肌肤贴着肌肤地哺喂宝宝，助产士于是用她婆婆手织的羊毛乳房来教我如何用手挤出初乳，半夜不是被孩子叫醒起来喂奶而是闹钟，我定时一晚起来三次，用医院提供的大型吸奶器吸奶。当我抱起赫克托(Hector)靠近我乳房吃奶时，他反而大哭起来，而不是含住我的奶头。产后的第四天，我依然没有母乳，护士们都建议给赫克托(Hector)喂配方奶粉。如今回想的时候，我希望我们可以再等一等，但我们当时非常决意要尽我们最大努力让孩子回家。产后第五天的时候，我开奶了，隔天，我们就带着赫克托(Hector)回家。

    图|国际母乳会中国图片库

          他依然不能含住我的奶头，可能是因为他舌系带过短，但我不断尝试，用手托着乳房以帮忙，并且鼓励他。在这段时间，我们用挤出来的母乳和配方奶粉混合喂养赫克托。几周后， 我们有了进展：在乳头罩的帮助下他终于可以含着奶头了，我们也学会如何在公众场合用乳头罩进行哺乳，接着是在没有乳头罩的帮助下含奶，他表现出感人的热切。在他六周大的时候，我开始书写喂食日记，每天测量他所摄入的配方奶量和相对的哺乳次数。我当地的母乳会哺乳辅导给我打电话，给我建议，提供了很大的支持。在赫克托七周大的时候，我们更实现了纯母乳喂养——完全以乳房哺喂。我们从不回头看。

    尽管这一切都进展很好，但我从没有放弃我的梦想。自从我得知自己有资格参加马拉松赛后，我想象着自己将成功者的奖牌挂在微笑的宝宝脖子上。在我离开医院的时候，我咨询了帮我做手术的医生关于什么时候可以重新再跑步，她建议产后六周以后。由于我只有非常短的时间去训练，在产后四周我便开始非常谨慎地训练。我开始以极其缓慢的速度进行短暂的小跑，2英里，或者更短的路程，每英里13分钟。只要我跑得稍微快一点，我的两侧肋边就会疼。几个月过去，我逐渐可以跑七英里、十英里，再加上一次趣味半程马拉松。终于，在伦敦马拉松赛前一个月，我可以跑18英里了。我累垮了，尤其跑完之后，我的乳房非常涨， 但我知道我有足够的能力可以完成马拉松赛。 同时，我决定利用自己非公益的身分，出人意料地， 为慈善募集资金——为拯救了赫克托(Hector)生命的新生儿重症监护室。

    图|国际母乳会中国图片库

          我的跑步训练会持续超过两个小时，因此， 我必须用吸奶器提前吸奶，以便科林(Colin)可以在我不在的时候给赫克托(Hector)喂母乳。 而且我储存了一些母乳，以便在马拉松赛当天科林和赫克托可以在伦敦自由活动6个小时，甚至更长时间。顺带一提，有人说，运动产生的乳酸会让你的乳汁变酸，这并不是真的！

    这一天终于到来，我差一点就迟到了，因为在比赛前我为了给赫克托再喂一次母乳而脱掉了运动内衣。伦敦观众真是非一般的热情， 运动员们也为此增添色彩与活力——虽然我逐渐厌倦摇晃的仙女保姆（Mary Poppins）和史努比(Scooby Doo)标志。在我跑到17英里的时候，我开始感到疼痛，但我坚持住，紧随着一位穿着就像粉红苹果一般的运动员。比赛最后沿着购物中心跑的阶段是痛苦的，但是在最后300码时候，我奋力追起，把那位水果朋友甩在身后，在4小时38分的时候，我完成了比赛！当赛事人员为我戴上奖牌时，我哭了。赫克托和科林在皇家骑兵卫队阅兵场的人群中等待着我。 我的26.2英里旅程结束了！我为剑桥-罗斯医院筹得超过1000英镑，而且我给自己证明了自己可以克服哺乳的障碍，并且实现自己的梦想！只是，我梦想的一部分没有实现，那就是赫克托当时喝足了我挤出的母乳，正在熟睡中！当他的粉红母亲大汗淋漓，为他戴上辛苦赢得的奖牌时，他却懵然不知！

  • 相信自己，相信宝宝

    相信自己，相信宝宝

    我对于母乳喂养的关注是从怀孕开始的，我产检的医院定期会有关于母乳喂养的课程，在那里我了解到了和哺乳相关的许多知识，例如生理性涨奶如何处理、宝宝的含乳姿势、妈妈的喂奶姿势、喂奶次数等等新手妈妈喂奶必备的基本知识都囊括其中。那时候孕期的学习带给我的最大收获就是让我知道，母乳是这个世界上对于6个月以下的宝宝最好的食物，每一个新妈妈都可以给孩子提供母乳，初乳是非常珍贵的，离乳时间建议是2岁后，这些信息都给了我巨大的鼓舞与信心。

    2016年大年初二的晚上10点多，我的羊水破了，在医院经过两个晚上的等待，宝宝终于和我们见面了。宝宝是自然分娩的，整个过程都很顺利，宝宝出生体重5斤2两。大概产后15分钟宝宝就回到我的怀抱，我们在产房中开始了第一次母乳喂养，助产士在旁边为我进行了哺乳姿势的指导。当时我感到无比的感动和幸福。

    从医院出院之后，我回到家开始坐月子。当妈妈之后常常因为育儿过程中的各种问题焦虑，而坐月子期间就是我最焦虑的时期之一。当我还是小婴儿时，我的妈妈母乳喂养我到10个月，所以我妈妈在母乳喂养这件事上是非常支持我的。为了舒适地哺乳，我特意弄了个哺乳专属的位置，配上很舒服的靠枕，每次都喂够15分钟，每24小时都哺喂了12次以上。大概在宝宝满月的时候我在妈妈的帮助和鼓励下才学会了躺喂。幸福的是月子期间，宝宝夜醒大概两次，每次都在固定的时间醒来，所以我在月子期间休息得很不错。在宝宝出生之后的头3个月，如果宝宝夜醒少的话，早上醒来，我会发现乳房十分的充盈。

    我家宝宝3到6个月期间的节奏就是吃了睡，睡了吃，这个阶段是我觉得最轻松的阶段，尽管这个阶段夜醒依然存在，夜醒也不定次数。

    图片来自Karen

    时间很快，转眼宝宝要六个月了，我也要重返工作岗位了，但因为宝宝很恋奶，不接受奶瓶，需要奶睡，我感受到了即将上班这件事带给我的压力，于是上班之前一段时间经常堵奶，每次我都努力调整心态，然后用卷心菜冷敷的方法来暂时缓解因为堵奶带来的乳房不舒适。在这期间，还请了一次母乳指导来帮助我通乳，后来我又发现乳头上有白点，幸运的是我遇到了我们这里市妇幼乳腺科医术很好的年轻女医生，她看到白点那里乳汁可以顺畅的流出，告诉我不需要去处理这个白点，不用管就好了，果然这个白点后来自己就慢慢消失了，虽然之后的整个哺乳期这个小白点还会偶尔出现，但并没有对我的哺乳造成任何的影响。

    2016年8月的第一周是世界母乳喂养宣传周，在宝宝接近6个月的时候，我参加了国际母乳会广州小组组织的母乳喂养快闪活动，我第一次看到几十个宝宝同时在吃母乳的场景，看到很多2岁后还在吃母乳的大宝宝，在这之前我从来没有看到过站着吃奶的大孩子们，当时我还是有一点点小惊讶的，但也正是因为这一次的母乳快闪活动，我知道了国际母乳会，也融入进了母乳妈妈这个群体，每天都被微信群里正面的的消息所鼓舞，这对我坚定母乳喂养意义非凡。

    宝宝6个月，我开始上班了，背奶也开始了。我真的非常感谢前公司，每天5点下班，有哺乳假，在公司每天3次吸奶，每次20分钟，这些都是被允许的。有时忙到忘记吸奶，有时又开会不能出来吸奶，胸部变成石头。在公共的会议室里，偶尔也有男同事进进出出，内心各种尴尬，但我都坚持下来了。家里的宝宝只有我妈妈一个人照顾，宝宝不吃奶瓶，她就用勺子喂，真的特别感谢我妈妈如此耐心帮助我照顾孩子。

    宝宝很快就到了出牙的时候，我担心的出牙期咬妈妈乳头的事情一直没发生，直到大概一岁的时候咬过我一次，那一次我认真严厉地告诉他咬我就不给吃了，从那之后就再也没有发生过这种情况了。

    在宝宝一岁两个月的时候，因为不想让我妈妈太累了，我变成了全职妈妈。宝宝2岁前奶睡，夜奶没有停过，非常粘我，依然是高兴了吃，不高兴也吃，累了吃，渴了吃，饿了吃，想吃就吃，不让吃就不行。

    2岁后宝宝开始上早教了，生活比之前变得更充实，虽然依然恋奶，但白天除了午睡基本就不用吃奶了。有时玩累了，不用奶也可以睡着。但在家依然午睡奶睡，晚上奶睡，夜奶一夜一次至三次。因为夜奶的问题，2018年大概年中的时候，还专程去了一次国际母乳会的聚会。那时候宝宝大概两岁四个月，是聚会中年龄最大的宝宝，这次聚会让我学会释怀，不再纠结，夜奶也没有影响我休息。去了聚会没多久，大概宝宝两岁半的时候，夜里宝宝醒来我采取了延迟喂奶，尽量哄睡的替代方法，大概一个星期之后，夜奶就突然间没有了。我在这段期间又重返职场了，宝宝午睡入睡方式也发生了改变，从奶睡过渡到由外婆哄睡。

    图片来自Karen

          18年12月，宝宝2岁10个月。我又参加了国际母乳会的聚会，那次聚会的主题是离乳。那个时候我真的很想离乳了，但我也知道离乳是一个过程，从来不是一刀两断，就在聚会过后，宝宝一次又一次地给我惊喜。因为自然离乳的信号在宝宝身上出现了。2019年年初的某一天夜晚，我和宝宝躺在床上，就像跟成人聊天一样，我很认真地说“Kiki，妈妈觉得你已经长大了，你可以不用吃妈妈zizi啦，我们以后都不吃妈妈zizi啦，但妈妈一样好爱好爱Kiki”，说完我充满了爱意地抱着宝宝，之后亲吻了他一下。当天晚上的睡前奶没有了，之后几乎也没有了。大概3岁生日前，基本就剩下早上醒来的一次了。我又和宝宝商量，早上这一次不吃了，宝宝表示坚决不行。我也就随他了，毕竟就这么一次了。慢慢地，早上醒来跟他玩下，聊一下今天早餐吃什么，他好像也就忘记了吃奶这回事儿。3岁后的这两个月，只有很偶然会想起吃，到目前为止，可以说是自然离乳了。3年1个多月的母乳喂养之路就这样结束了。在离乳后，我和宝宝的亲密关系变成了抱抱和亲吻。

    母乳喂养的宝宝确实是母婴共同体不可分割的一部分，宝宝就像妈妈身体的一部分，随身携带，外出的衣服要选择方便随时随地哺乳的哺乳衣。除了刚刚出生医院那两晚，我没有一晚和宝宝分开睡过。我能一直坚持这么长时间，是因为我坚信0至3岁时期是一生中心智发展最重要的时期，成年后很多心理问题起源于3岁前是如何被对待的。我希望在我力所能及的范围内，给足够的爱、安全感和自信心给我的下一代，让彼此未来的路能够越走越顺。在此真心感谢我的母亲，我的丈夫，生活中的很多琐事都被他们承包了。感谢有国际母乳会这样的组织，每当我困惑，不知所措的时候，有这样的一个群体的聚会，有Leader敏怡的解答，还有大家的互助让我释怀。因为有你们，才能成就如此坚定母乳喂养之路的我。

    非常谢谢Karen开心的来稿，谢谢你的信任，也非常欢迎妈妈们投稿说说自己母乳喂养的故事,我们的投稿信箱是：volunteer@muruhui.org，再次谢谢Karen的分享!

  • 广东电台2013-01-20《靓靓娱乐圈靓妈学堂》对Ivy有关母乳喂养的专访

  • 杰克•纽曼医生Dr Jack Newman 关于母乳喂养的相关文件

    杰克•纽曼医生 (Dr. Jack Newman)于1970年毕业于多伦多大学的医学院，并在温哥华总医院实习。  1977~1981年期间他在魁北克省的儿科和多伦多儿童医院接受了培训，1981年成为加拿大皇家医师学院的一名成员，并在同年获得美国儿科协会的认证。他于1984年在加拿大成立了第一所医院里的哺乳诊所。他是联合国儿童基金会爱婴医院倡议活动的顾问，评估了在加蓬、科特迪瓦和加拿大的第一所爱婴医院。

    纽曼医生在1983年至1992年期间是儿童医院急诊室的一名儿科医生，期间也是急救站的代理主任。但是，哺乳门诊开业后，占用了他越来越多的时间，最后他就全职工作来帮助母亲和婴儿实现成功母乳喂养。现在他在多伦多市里的几家诊所工作。

    纽曼医生有几种母乳喂养的出版刊物，包括这些资料单张。文件格式为PDF或者DOC，内容包括以下几部分。

    第一部分：文件大小2M,   Dr_Jack_Newman

    母乳哺育-正确的开始

    哺乳婴儿的腹绞痛

    乳头疼痛

    乳头及乳房疼痛的治疗

    我的宝宝有吃到足够的奶水吗

    母乳与黄疸

    你应该持续哺乳1_药物和母乳哺育

    你应该持续哺乳2_妈妈或宝宝的疾病

    挤压乳房

    多潘立酮﹙吗丁啉﹚对泌乳的影响

    乳腺管阻塞及乳腺炎

    高丽菜叶、草药、卵磷脂

    头几个月後的体重增加迟缓

    当宝宝拒绝含上乳房

    增加宝宝吃奶量的指引(奶量不足)

    当含上乳房时

    第二部分：文件大小650K,   Dr_Jack_Newman2

    哺育学步儿-到底为了什么

    药物和母乳哺喂

    手指喂食

    使用哺乳辅助器

    哺育母乳和其她食物

    如何知道医护专业人员并不支持母乳哺育

    另外，这里面还有很多有用的视频：
     http://www.breastfeedinginc.ca/content.php?pagename=videos-chinese
    http://www.breastfeedingonline.com/newman.shtml

  • 母乳良药 The Breast Milk Cure

    免责声明：

    以下的哺乳资源和链接不是源自或不代表国际母乳会，不过对您可能有用。

    By NICHOLAS D. KRISTOF作者：尼古拉斯·克里斯托弗（本文作者是《纽约时报》专栏作家，美国著名记者，曾获两届普利策新闻大奖）
    Published: June 22, 2011

    What if nutritionists came up with a miracle cure for childhood malnutrition? A protein-rich substance that doesn’t require refrigeration? One that is free and is available even in remote towns like this one in Niger where babies routinely die of hunger-related causes?

    假如有一天，营养专家开发出一种治疗幼儿营养不良的魔药，一种无需冷藏、富含蛋白的食物，即便在婴孩经常因饥饿导致死亡的非洲尼日尔偏远小镇等地，它仍能以免费的形式供应——假如这一切发生，会出现怎样的情形？

    Impossible, you say? Actually, this miracle cure already exists. It’s breast milk.

    你认为不可能吗？实际上，这种神奇的物质确实存在。那就是母乳。

    When we think of global poverty, we sometimes assume that the challenges are so vast that any solutions must be extraordinarily complex and expensive. Well, some are. But almost nothing would do as much to fight starvation around the world as the ultimate low-tech solution: exclusive breast-feeding for the first six months of life. That’s the strong recommendation of the World Health Organization.

    一想到全球贫困，我们有时会设想这些挑战如此巨大，所以任何的应对之策也必然极为复杂和昂贵。怎么说呢，有些的确如此。不过在对抗全球饥荒的问题上，没有什么这种技术含量极低的方法更加有效：在孩子出生后头六个月对其纯母乳喂养。这是世界卫生组织所强烈推荐的方法。

    The paradox is that while this seems so cheap and obvious — virtually instinctive — it’s also rare. Here in Niger, only 9 percent of babies get nothing but breast milk for the first six months of life, according to a 2007 national nutrition survey. At least that’s up from just 1 percent in 1998.

    矛盾之处在于，虽然母乳喂养物美价廉且显而易见——几乎是出于人类本能——但它也很罕见。根据2007年的全国营养调查，尼日尔只有9%的婴儿在头六个月接受纯母乳喂养。至少比1998年的1%有所进步。

    (In the United States, about 13 percent of babies are exclusively breast-fed for six months, according to the federal Centers for Disease Control and Prevention. Then again, most of the rest get formula, which is pretty safe in America.)

    （根据联邦政府的疾病控制与预防中心所提供的数据显示，美国有大约13%的婴儿在头六个月接受纯母乳喂养。其余则大多吃配方奶粉——在美国这还算是安全的。）

    Next door to Niger in Burkina Faso, fewer than 7 percent of children get breast milk exclusively for six months. In Senegal it’s 14 percent; in Mauritania, 3 percent.

    与尼日尔相邻的布基纳法索，不足7%的婴儿在出生的头六个月是纯母乳喂养。在塞内加尔，这个数据是14%。而在毛里塔尼亚，这个数据是3%。

    These are some of the countries we’re passing through on my annual win-a-trip journey, this year with a medical student from Atlanta, Saumya Dave, and a teacher from Newark, Noreen Connolly. It’s heartbreaking to see severely malnourished children and to meet mother after mother who has buried children when such a simple life-saving solution is not applied.

    这些都是今年“免费跟我环球游”活动中我所经过的国家。这次，我带上了一个来自亚特兰大的医学生戴夫（Saumya Dave），以及一位来自纽瓦克的老师康诺利（Noreen Connolly）。看到营养严重不足的孩子们，结识一位又一位因为没有实施这样简单而救命的方式而不得不埋葬自己孩子的母亲，着实令人心碎。

    The biggest problem is that many mothers believe that breast milk isn’t enough, and that, on a hot day, a child needs water as well.

    最大的问题在于，很多母亲都认为自己母乳不足；而且天气热的时候，孩子还需要喝水。

    On a rural road near the remote town of Dogon Doutchi, in southern Niger, we ran into a family of Tuareg nomads traveling north.

    尼日尔南部有个叫做多贡杜奇（Dogondoutchi）的偏远小镇，在小镇附近的一条乡村公路上，我们碰到了正在向北迁移的特瓦瑞格族游牧民一家。

    “On a hot day, babies need water,” Gayshita Abdullah, the mother, told me. She said she tries to get water from a well, but if there is no well nearby she gets it from a mud puddle.

    “热天里宝宝需要喝水。”一位名叫Gayshita Abdullah的母亲告诉我们。她说她会试着从井里打水。但是如果附近没有水井，她会尝试从泥泞的水坑中弄点水。

    In fact, most nutritionists are adamant that babies are best off with nothing but breast milk for the first six months of life (they used to recommend four months, but now say six months). And water in poor countries is often contaminated and dangerous for a baby.

    事实上，大部分营养学家都坚定不移地认为，婴儿在出生的头六个月除了母乳之外什么都不需要（他们曾经推荐头四个月，但现在已经调整为头六个月）。而且，在贫穷的国家，水源经常是受到污染的，对婴儿来说十分危险。

    Even when the mother is herself malnourished, her body will normally provide enough milk for a baby, nutritionists say.

    营养学家认为，即使母亲本人是营养不养的，她的身体也通常可以为婴儿提供正常、足量的母乳。

    A 2008 report in The Lancet, the British medical journal, found that a baby that is partially breast-fed is 2.8 times as likely to die as a baby that is exclusively breast-fed for at least five months. A child that is not breast-fed at all is 14.4 times as likely to die.

    英国《柳叶刀》医学杂志2008年的一份报告显示，非纯母乳喂养的婴儿比起至少五个月纯母乳喂养的婴儿，前者死亡率是后者的2.8倍。而完全不吃母乳的婴儿的死亡率更是正常的14.4倍。

    Over all, The Lancet said, 1.4 million child deaths could be averted each year if babies were breast-fed properly. That’s one child dying unnecessarily every 22 seconds.

    《柳叶刀》写道，如果母乳喂养得当，每年可以避免140万孩童的死亡。也就是说，每22秒钟就有一个孩子无谓地失去生命。

    “As far as nutritional interventions that have been studied, we have crushing evidence of breast-feeding’s efficacy in reducing child mortality,” said Shawn Baker, a nutrition specialist with Helen Keller International, an aid organization that works on these issues.

    来自海伦·凯勒国际（一个关注此类问题的援救组织）的营养专家肖恩·贝克说：“根据目前对于营养干预手段的研究，我们有充分的证据证明母乳喂养可以减少婴幼儿夭折率。”

    “It’s the oldest nutritional intervention known to our species, and it’s available to everybody,” Baker added. “But for a development community too focused on technological fixes, it hasn’t gained the traction it should.”

     “这是人类已知的最古老的营养干预手段，所有的人都唾手可得。”贝克补充说。“不过对过分专注于用科技来补短的发展群体而言，它并没有获得应有的重视。”

    The challenges with breast-feeding in poor countries are not the kinds that Western women face, and many women in the developing world continue nursing their babies for two years. The biggest problem is giving water or animal milk to babies, especially on hot days. Another is that mothers often doubt the value of colostrum, the first milk after childbirth (which is thick and yellowish and doesn’t look much like milk), and delay nursing for a day or two.

    贫穷国家面对的母乳喂养困难与西方国家妇女所面对的并不相同，在发展中国家，许多妇女给孩子持续哺乳的时间长达两年。在贫穷国家，最大的问题是母亲们认为需要给婴儿喂水或动物奶，特别是天气炎热的时候。另外一个问题是，母亲们经常质疑初乳的营养价值（浓且泛黄，外观不太像奶），延迟一两天后才开始喂奶。

    One mother near the town of Dosso, Fati Halidou, who has lost four of her seven children, told me that after childbirth, it is best to give a baby sugar water or Koranic water. This is water made by writing a verse of the Koran on a board and then washing it off; the inky water is thought to protect the child.

    尼日尔多索镇的一位母亲Fati Halidou生了七个孩子，其中四个已经死去。她告诉我，孩子出生后，最好喂给他糖水或者“可兰经水”——就是先在板上抄一段可兰经文，然后把墨洗去；这些洗下来的墨水据说可以保护小孩。

    It’s not clear why a human instinct to nurse went awry. Does it have something to do with the sexualization of breasts? Or with infant formula manufacturers, who irresponsibly peddled their products in the past but are more restrained now? Or is it just that moms worry that their babies need water on hot days? Nobody really knows.

    不知为何，母乳喂养的人类本能偏离了正轨。是因为我们过份强调了乳房的性征吗？或是因为婴儿奶粉生产商曾经毫不负责地大肆宣传、推销他们的产品（这种宣传现在规范了一些）？或者仅仅是因为母亲们担心孩子需要在热天里喝水？没人能够回答。

    But what is clear is that there’s a marvelous low-tech solution to infant malnutrition all around us.

    不过有一点毫无疑问：对付婴儿营养不良的简捷而神奇的疗法确实存在。

     

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  • 婴儿配方奶粉添加人工合成的DHA和ARA能够导致婴儿疾病 Synthetic DHA and ARA in Baby Formula is Causing Infant Illness

    免责声明：

    以下的哺乳资源和链接不是源自或不代表国际母乳会，不过对您可能有用。

    by Ethan Huff, citizen journalist

    (NaturalNews) For years, baby formula manufacturers have been fortifying and reformulating their blends in an effort to poise their products as equal or superior to natural breast milk. Beginning in 2002, many producers began supplementing their mixtures with synthetic forms of docosahexaenoic acid (DHA) and arachidonic acid (ARA), the long-chain fatty acids naturally present in breast milk. Evidence is now showing that the synthetic versions are detrimental to the health of children, despite their continued usage in almost every available brand of infant formula.

    (NaturalNews) 多年以来，婴儿配方奶粉生产商一直在强化和调整配方，试图使奶粉的成分等同或超过母乳。从2002年开始，很多生产商开始往奶粉中添加人工合成的二十二碳六烯酸(DHA)和花生四烯酸(ARA)。DHA和ARA是自然存在于母乳中的长链脂肪酸。有证据显示，这两种人工合成的物质对儿童健康有害，尽管它们还在继续被添加在所有品牌的婴幼儿配方奶粉中。

    The idea behind fortifying infant formula with DHA/ARA was substantiated based upon the fact that a mother’s breast milk naturally contains these polyunsaturated omega-3 and omega-6 fatty acids. They are vital components to human eye and brain development, particularly in the formative infant years. The primary distinction is that the form of DHA/ARA being used in infant formula is structurally incompatible with the form found in human milk.

    婴幼儿奶粉中强化DHA/ARA 的想法源于母乳中含有天然的欧米伽-3 和欧米伽-6两种多元不饱和脂肪酸。它们是人眼睛和大脑发育所需的重要成分，对生长发育期的婴幼儿尤为重要。配方奶粉中添加的人工DHA/ARA与母乳中天然DHA/ARA的主要差别在于结构上的不一致。

    Martek Biosciences Corporation, the company who produces synthetic DHA/ARA, extracts the oils from laboratory-grown fermented algae and fungus using hexane, a demonstrated neurotoxic chemical. Identified as a hazardous air pollutant by the Environmental Protection Agency (EPA), hexane resides in the same category as other serious toxins that are linked to causing cancer and other serious health problems.

    生产人工合成DHA/ARA的马泰克生物科学公司（Martek Biosciences Corporation）用己烷从实验室培养的发酵藻类和真菌中提取这些脂肪，而己烷是已经证实的具有神经毒性的化学物质。环保局（EPA）认定己烷是有危险的空气污染物，与那些能够引发癌症和其他严重健康问题的严重毒性物质同属一类。

    Developed primarily as a marketing tool, Martek’s 1996 DHA/ARA investment promotional material states that even if the additive had no demonstrable benefit, it would nevertheless allow manufacturers to market their formulas as being the “closest to human milk”. Formula manufacturers quickly jumped on the bandwagon despite definitive evidence proving the additive’s safety.

    马泰克公司1996年的DHA/ARA 投资宣传材料中说，即使添加剂没有经验证的好处，它也允许奶粉生产商在市场宣传中说他们的配方奶粉“最接近母乳”。于是配方奶粉生产商迅速一窝蜂地添加了这些成分，而不管有无明确的证据证明其安全性。

    Recently implicated in causing severe reactions in some babies, including breathing problems, gastrointestinal upset, and other illnesses, synthetic DHA/ARA is on the hot seat. Parents and professionals alike are questioning why the additive is still being used in almost every available brand of infant formula and why the companies using the additive are being allowed to claim that their product is superior to human breast milk, despite the hundreds of mounting FDA adverse event reports indicating its dangers.

         由于最近牵连到引起一些婴儿严重不良反应，包括呼吸问题、胃肠道紊乱以及一些其他疾病，人工合成DHA/ARA 正陷入麻烦之中。父母和专家们一直在质疑，既然食品药品管理局（FDA）有大量的不良反应报告显示了这种添加剂的危险性，为什么这些添加剂还在被用于几乎所有品牌婴幼儿配方奶粉中；为什么使用这些添加剂的厂商还在被允许鼓吹他们的产品优于母乳。

    Whether the culprit is the DHA/ARA itself, the hexane extraction residue, or both, it is anyone’s guess since no formidable scientific safety studies were conducted prior to the additive’s introduction into the formula market. Prior to hitting the market, the Food and Drug Administration (FDA) expressed concern to Martek about the safety of the new additive, indicating that the agency desired to convene a formal meeting to address the issue. Martek denied this request and, shortly thereafter, the FDA reversed its previous stance and approved the additive’s use despite the lack of any independent scientific safety review.

    到底是DHA/ARA 本身的问题，是己烷提取残留的问题，还是两者兼而有之，目前还都只是猜测而已，因为这些添加剂在引入配方奶粉市场前并没有经过严格的科学安全性试验。在进入市场以前，食品药品管理局曾对马泰克公司表达了对于这种新型添加剂安全性的顾虑，并表示管理局希望就这一问题召开一次正式的会议。马泰克公司拒绝了这一要求，而且很快管理局改变了先前的姿态，在缺少独立的科学安全性试验的情况下，批准了添加剂的使用。

    Since that time, Freedom of Information Act requests have revealed hundreds of FDA adverse event reports that have gone unnoticed by the FDA who has failed to act in conducting an investigation. Typically, a few well-documented adverse event reports are reason enough to conduct a product investigation; several hundred would indicate an immediate need for scrutiny.

    从那以后，涉及《信息自由法案》的一些请求显示，上百起本该由食品药品管理局进行调查的有害事件报告都被该局忽略了。特别是，几件被详细记述的不良反应事件报告有足够的理由要求进行产品调查；有几百个事件报道需要立即进行详细审查。

    Many empirical reports indicate that sick babies who were taken off formula containing synthetic DHA/ARA almost immediately recover from any ailments induced since starting the formula. This indicates a practical connection that deserves further investigation by the agency appointed to perform such analysis, the FDA.

    很多实证报告显示，生病的婴儿停用含有人工合成DHA/ARA 的配方奶粉后，立即从开始服用奶粉后出现的疾病中康复。这说明其中的确存在实质性的联系，食品药品管理局这样的调查机构应该进行深入的调查。

    Not only is Martek’s DHA/ARA supplement being used in baby formulas, it is now being added to a whole host of foods and nutritional supplements for adults, lauded as a great vegetarian alternative to animal-based oils of the same variety. Since the extraction method involves a known chemical neurotoxin, it is best to avoid this additive anyway.

    DHA/ARA不仅被添加到婴幼儿配方奶粉中，现在还被添加到很多成人食品和营养品中，它们被盛赞成素食者用以替代动物脂肪的一个好选择。由于提取方法引入了已知的化学神经毒性物质，所以，最好对这类物质避而远之。

    With or without synthetic additives, no baby formula can replace the amazing nourishing properties of a mother’s breast milk. It is the perfect, natural blend of immune-building, brain-developing goodness that cannot be matched or replicated. While some natural formulas may seem to come close, breast-feeding continues to be the superior method of nourishing a baby and should be utilized whenever possible.

    不管有没有人工合成的添加剂，任何一种婴儿配方奶粉都无法代替母乳无与伦比的营养成分。母乳是最完美的纯天然婴儿食物，其中含有能够提高免疫力和促进大脑发育的成分，其他任何东西都无法匹敌和代替。尽管很多天然配方奶粉可能看起来很接近母乳，但是，母乳喂养始终是为婴儿提供营养的最好方式，而且应该随时随地母乳喂养。来源：
    Sources:

    Replacing Mother – Imitating Human Breast Milk in the Laboratory – The Cornucopia Institute

    Dangerous Hype: Infant Formula Companies Claim They Can Make Babies ‘Smarter’ – AlterNet

    Products containing life’s DHA – Martek Biosciences

    关于作者About the author

     About the author

    Ethan Huff is a freelance writer and health enthusiast who loves exploring the vast world of natural foods and health, digging deep to get to the truth. He runs an online health publication of his own at http://wholesomeherald.blogspot.com

    Ethan Huff 是一位自由作家和健康爱好者，他喜欢探索天然食物和健康的广阔世界，他深入发掘事情的真相。他建立了在线健康出版物：http://wholesomeherald.blogspot.com 。

  • 配方奶喂养的风险 —— 一个简短的注释文献目录

    免责声明：

    以下的哺乳资源和链接不是源自或不代表国际母乳会，不过对您可能有用。

    《国际母乳代用品销售守则》要求所有父母都必须了解由于不必要或不恰当使用婴儿配方奶所带来的健康风险。加拿大INFACT机构提供了以下配以注释的文献，展示出广泛的研究证明母乳喂养的重要性以及与配方奶喂养相关的风险。国际卫生组织（WHO）建议至少6个月的纯母乳喂养，并从第6个月开始搭配营养丰富的婴儿辅食，同时继续母乳喂养直到婴儿2岁甚至更大。

    对于婴儿和儿童

    1.增加患哮喘的风险

    2.增加患过敏的风险

    3.延缓了认知的发展

    4.增加患急性呼吸系统疾病的风险

    5.增加了患牙齿错位咬合的风险

    6.增加了因使用受污染的配方奶粉而染病的风险

    7.增加了营养缺乏的风险

    8.增加了患儿童癌症的风险

    9.增加了患慢性疾病的风险

    10.增加了患糖尿病的风险

    11.增加了患心血管病的风险

    12.增加了肥胖的风险

    13.增加了患胃肠感染的风险

    14.增加了死亡的风险

    15.增加了患中耳炎和耳朵感染的风险

    16.增加了由于环境污染而引起副作用的风险

    对于母亲

    1.增加了患乳腺癌的风险

    2.增加了超重的风险

    3.增加了患卵巢癌和子宫内膜癌的风险

    4.增加了患骨质疏松症的风险

    5.减少了后代自然间隔

    6.增加了患风湿性关节炎的风险

    7.增加了紧张和忧虑的风险

    8.增加了患母性糖尿病的风险

    配方奶喂养对婴儿和儿童的风险

    增加了患哮喘的风险

    由多伦多儿童医院对2184名儿童的研究显示，与母乳喂养到9个月甚至更长时间的婴儿相比，配方奶喂养的儿童患哮喘及呼吸障碍的风险要高大约50%。

    Dell S, To T. Breastfeeding and Asthma in Young Children. Arch Pediatr Adolesc Med 155:1261-1265, 2001

    西澳大利亚的研究人员对2602名儿童进行研究，意欲找出哮喘和气喘病在6岁儿童身上的发展模式。发现与纯母乳喂养到4个月的婴儿相比，未吃母乳的儿童患哮喘和气喘病的风险要高出40%。专家们推荐纯母乳喂养至少4个月以降低患哮喘的几率。

    Oddy WH, Peat JK, de Klerk NH. Maternal asthma, infant feeding, and the risk for asthma in childhood. J. Allergy Clin Immunol. 110:65-67, 2002

    评论家查看了29份研究报告来评估母乳喂养对哮喘和遗传性过敏症的保护作用。他们使用了严格的评估标准，保留了15份报告。所有15份报告都显示了母乳喂养的保护效果。评论家们得出明确的结论，不给婴儿喂母乳导致其易患哮喘和遗传性过敏症。

    Oddy WH, Peat JK. Breastfeeding, Asthma and Atopic Disease: An Epidemiological Review of Literature. J Hum Lact 19:250-261, 2003

    美国亚利桑纳州对1246个健康婴儿做了一个纵向预期性调查，目的是找出母乳喂养与反复发作气喘病之间的关系。结果显示，未经母乳喂养、本身无遗传性过敏症的6岁儿童，反复发作气喘病的可能性要高三倍。

    Wright AL, Holberg CJ, Taussig LM, Martinez FD. Relationship of infant feeding to recurrent wheezing at age 6 years.  Arch Pediatr Adolesc Med 149:758-763, 1995

    增加了患过敏的风险

    母乳喂养最长时间的芬兰儿童最不容易患遗传性过敏症、湿疹、食物过敏和呼吸道过敏症。在17岁时，几乎没有吃过母乳的孩子患呼吸道过敏症的比例为65%，而那些喂养母乳最长时间的孩子比例为42%。

    Saarinen UM, Kajosarri M. Breastfeeding as a prophylactic against atopic disease: Prospective follow-up study until 17 years old.  Lancet 346:1065-1069, 1995

    研究人员对妈妈有呼吸道过敏症或哮喘历史的婴儿在其出生后一年内的过敏性皮炎进行了评估。他们检查了76名荷兰儿童和228名没有过敏性皮炎的儿童，发现孩子出生后三个月内纯母乳喂养对预防皮炎有保护作用。

    Kerkhof M, Koopman LP, van Strien RT, et al. Risk factors for atopic dermatitis in infants at high risk of allergy: The PIAMA study. Clin Exp Allergy 33:1336-1341, 2003

    研究人员评估了母亲饮食中的维生素C和E对抵抗婴儿遗传性过敏症的母乳抗氧化剂成分有多少影响。他们要求患遗传性过敏疾病的母亲保留四天的饮食记录并在婴儿一个月大时收集了母乳的样本。

    研究结果显示，母亲从食物而非补品中摄取的维生素C含量决定了母乳中维生素C的含量。含量越高，婴儿患遗传性过敏症的可能性就越小。维生素E与遗传性过敏症没有一贯的联系。因此，母亲在哺乳时从天然食物中摄取大量维生素C能够减轻高风险婴儿患过敏症的风险。

    Hoppu U, Rinne M, Salo-Vaeaenaenen P, Lampi A-M, Piironen V, Isolauri E. Vitamin C in breast milk may reduce the risk of atopy in the infant. Eur J of Clin Nutr 59:123-128, 2005

    延缓了认知的发展

    研究人员对3880名澳大利亚儿童从出生开始进行了跟踪调查以研究母乳喂养方式与日后认知发展之间的关系。在词汇测试中发现，与从未吃过母乳的儿童相比，母乳喂养6个月甚至更长时间的女童分数平均高8.2分，男童高5.8分。

    Quinn PJ, O’Calligan M, Williams GM, Najman JM, Anderson MJ, Bo W. The effect of breastfeeding on child development at 5 years: a cohort study. J Paediatr Child Health 37:465-469, 2001

    439名于1991年至1993年在美国出生的、出生体重低于1500克的儿童在学龄期参加了不同种类的认知测试。人们发现从未吃过母乳的低重量婴儿在综合智力水平、言语能力、视觉空间和肌肉运动技巧方面都比母乳喂养的婴儿的测试分数低。

    Smith MM, Durkin M, Hinton VJ, Bellinger D, Kuhn L. Influence of breastfeeding on cognitive outcomes at age 6-8 year follow-up of very low-birth weight infants. Am J Epidemiol 158:1075-1082, 2003

    美国的一项调查评估了220个婴儿以确定纯母乳喂养对早产婴儿的认知发展的影响。该调查在孩子13个月时使用Bayley婴儿发育表（Bayley Scale of Infant Development）、在孩子5岁时使用韦克斯勒学龄前儿童智力量表（Wechler Preschool and Primary Scales of Intelligence）。研究人员得出结论，纯母乳喂养（无添加物）对早产儿认知发展有很大优势。

    Rao MR, Hediger ML, Levine RJ, Naficy AB, Vik T. Effect of breastfeeding on cognitive development of infants born small for gestational age  Arch Pediatr Adolesc 156:651-655, 2002

    研究人员对社会经济不发达地区的菲律宾儿童从出生到童年中期进行了跟踪，并分别在8岁半和11岁半时评估了他们的认知能力。在控制复杂变量后，他们发现母乳喂养12个月到18个月的儿童在“菲律宾非语言智力测试”中得分较高，出生体重较轻婴儿的测试结果更高（分别高出1.6点和9.8点）。作者们得出结论，婴儿吃辅食后长期母乳喂养非常重要，对于出生时体重较轻的儿童来说更是如此。

    Daniels M C, Adair L S. Breast-feeding influences cognitive development of Filipino Children. J Nutr. 135:2589-2595, 2005

    英国的一项调查得出结论，母乳喂养影响儿童时期的认知和教育的发展，对一个人的一生都有潜在的长期有益影响。调查使用回归分析以确定母乳喂养与26岁时的教育水平以及53岁时的认知能力有着非常重要和正面的关联。

    Richards M, Hardy R, Wadsworth ME. Long-term effects of breast-feeding in a national cohort: educational attainment and midlife cognition function. Publ Health Nutr 5:631-635, 2002

    增加了急性呼吸道疾病的风险

    在巴西，非母乳喂养的儿童患肺炎的可能性是纯母乳喂养的婴儿16.7倍。

    Cesar JA, Victora CG, Barros FC, et al. Impact of breastfeeding on admission for pneumonia during postneonatal period in Brazil: Nested case-controlled study. BMJ 318:1316-1320, 1999

    印度一家医院研究了201个病案和311个对照样本，以确定儿童急性下呼吸道感染都有哪些可修正风险因素。结果证明，母乳喂养是五岁以下儿童最关键的可修正风险因素之一。

    Broor S, Pandey RM, Ghosh M, Maitreyi RS, Lodha R, Singhal T, Kabra SK. Risk factors for severe acute lower respiratory tract infection in under-five children. Indian Pediatr 38:1361-1369, 2001

    研究人员使用了多项信息资源来检查健康足月儿母乳喂养与患下呼吸道疾病的风险之间的关系。数据分析显示，在发达国家，吃配方奶的婴儿患呼吸道疾病的严重程度（需要住院治疗）要比接受4个月以上母乳喂养的婴儿高3倍以上。

    Bachrach VRG, Schwarz E, Bachrach LR. Breastfeeding and the risk of hospitalization for respiratory disease in infancy. Arch Pediatr Adolesc Med. 157:237-243, 2003

    增加了牙齿错位咬合的风险

    此项关于喂养、吸吮和出牙研究的结论是，母乳喂养有利于婴儿长一口好牙。这一回顾性研究调查了1130名学龄前儿童（3到5岁），看看喂养方式和非营养性吸吮活动对乳牙牙列有何种影响。研究人员除了让口腔医生对儿童口腔进行检查以外，还通过问卷调查形式收集了喂养方式和非营养性吸吮活动的详细历史记录。

    非营养性吸吮活动对咬合不齐有很大影响，用奶瓶喂养的影响在其次。用奶瓶喂养的婴儿和那些进行非营养性吸吮活动的婴儿更容易出现后牙错咬（cross-bite）现象。母乳喂养并进行非营养性吸吮活动婴儿的错咬比例（5%）要比用奶瓶喂养并进行非营养性吸吮活动婴儿的比例（13%）低。总之，数据显示婴儿出生后头几个月的非营养性吸吮活动是牙齿错位咬合和乳牙开式咬合问题的主要风险因素。有非营养性吸吮活动和用奶瓶喂养的儿童后牙错咬的风险是其他儿童的两倍多，而母乳喂养在这方面有一定保护作用。

    Viggiano D. et al. Breast feeding, bottle feeding, and non-nutritive sucking; effects on occlusion in deciduous dentition. Arch Dis Child 89:1121-1123, 2004

    增加了因使用受污染的配方奶粉而染病的风险

    美国一家产后重症监护病房最近爆发了一场坂崎肠感菌感染，导致一名20天的新生儿死亡，该婴儿在11天时出现高热、心动过速、血流减缓以及惊厥，20天时死亡。脊髓液中发现坂崎肠感菌，源头在于病房内使用的被污染的婴儿配方奶粉。

    Weir E, Powdered infant formula and fatal infection with Enterobacter sakazakii, CMAJ 166, 2002.

    在比利时爆发的一场新生儿坏死性小肠结肠炎被溯源到感染了坂崎肠感菌的婴儿配方奶粉。12名婴儿染病，其中2名婴儿（双胞胎兄弟）死亡。

    Van Acker J, de Smet F, Muyldermans G, Bougatef A. Naessens A, Lauwers S. Outbreak of necrotizing enterocolitis associated with Enterobacter sakazakii in powdered infant formulas.  J Clin Microbiol 39:293-297, 2001

     

    增加了营养不良的风险

    2003年，以色列有多位用大豆配方婴儿奶粉喂养的婴儿患了严重的脑病而住进了医院。其中两名儿童死于心肌病。分析结果显示，配方奶粉中的维生素B1水平无法被检测到。这些吃了大豆配方奶的儿童有维生素B1缺失的症状，当用维生素B1进行治疗后症状马上减轻了。

    Fattal-Valevski A, Kessler, Seal B, Nitzan-Kaluski D, Rotstein M, Mestermen R, Tolendano-Alhadef H, Stolovitch C, Hoffman C, Globus O, Eshel G. Outbreak of Life-Threatening Thiamine Deficiency in Infants in Israel Caused by a Defective Soy-Based Formula. Pediatrics 115:223-238, 2005

    增加了儿童患癌症的风险

    众所周知，缺少母乳喂养增加患癌症的风险。一项最新研究发现，未吃母乳的9到12个月大的婴儿，其基因受损程度很大。研究人员认为，基因受损是儿童时期或以后罹患癌症的重要因素。

    Dundaroz R, Aydin HA, Ulucan H, Baltac V, Denli M, Gokcay E. Preliminary study on DNA in non-breastfed infants. Ped Internat 44: 127-130, 2002

    英国儿童癌症研究组织对3500个儿童癌症病例进行了分析，看它们与母乳喂养有什么关系。结果显示，如果婴儿曾经被母乳喂养过，患白血病和所有癌症的可能性都有所减少。

    UK Childhood Cancer Investigators. Breastfeeding and Childhood Cancer. Br J Cancer 85:1685-1694, 2001

    在阿联酋所进行的一项对照病例研究中，研究人员观察了117个急性淋巴细胞白血病病例和117个对照样本。他们发现患有白血病的儿童其母乳喂养的时间要比对照样本的儿童短很多，由此推测，母乳喂养六个月以上可以防止儿童患上急性白血病和淋巴疾病。

    Bener A, Denic S, Galadari S. Longer breast-feeding and protection against childhood leukaemia and lymphomas. Eur J Cancer 37:234-238, 2001

    为了找出母乳喂养影响儿童患白血病风险的证据，研究人员调查了111个案例，从中发现32篇文章很具有研究价值。从这32个案例中，他们又审核了10个，发现其中四个具有确凿的证据，证明母乳喂养和白血病之间存在着联系。母乳喂养婴儿患白血病的风险大大降低，喂养的时间越长，这种保护作用就越大。此外，他们还注明，美国每年要花费大约14亿美元治疗儿童白血病。

    Guise JM et al. Review of case-controlled studies related to breastfeeding and reduced risk of childhood leukemia. Pediatrics 116: 724-731, 2005

    增加了患慢性疾病的风险

    一项关于婴儿喂养方式和儿童慢性疾病之间关系的调查显示，人工喂养增加患A型糖尿病、腹腔疾病、某些儿童癌症和肠道炎症的风险。

    Davis MK. Breastfeeding and chronic diseases in childhood and adolescence. Pediatr Clin North Amer 48: 125-141, 2001

    腹腔疾病可能是当婴儿接触到含有面筋蛋白食物时发生自动免疫反应引起的。Ivarsson和她的研究小组对患有腹腔疾病的627名儿童和1254名健康儿童的喂养方式进行了研究，以确定在婴儿开始接触面筋食物期间的喂养方式对腹腔疾病的产生会有什么影响。

    结果令人吃惊：两岁以前开始接触面食的婴幼儿，如果当时仍在母乳喂养，其患上腹腔疾病的风险会减少40%。研究人员还发现，如果在引入面食后仍继续母乳喂养，那么这一效果就更加明显。

    Ivarsson, A. et al. Breast-Feeding May Protect Against Celiac Disease. Am J Clin Nutr 75: 914-21, 2002

    为了弄清婴儿早期喂养方式（例如，母乳喂养与非母乳喂养的不同影响、母乳喂养的时间长短、母乳喂养加面食的影响等等）对腹腔疾病的影响，研究人员翻阅了有关母乳喂养和腹腔疾病的文字资料。他们发现，患有腹腔疾病的婴儿其母乳喂养时间要短得多。在引入面食时仍继续母乳喂养的儿童患腹腔疾病的可能性比引入面食时停止了母乳喂养的儿童降低了52%。

    研究人员提出了两种起到保护作用的潜在机制。第一，继续进行母乳喂养会限制面筋的吸收量。第二，母乳喂养会防止婴儿的肠胃感染。感染会增加婴儿内脏的渗透性，使面筋进入腹腔鼓膜中层。

    其他研究人员建议，母乳中的A型免疫球蛋白会降低免疫系统对吸收了的面筋做出反应，或者通过对个别淋巴细胞抑制的效果而调整免疫系统。

    Akobeng A K et al. Effects of breastfeeding on risk of coeliac disease: a systemic review and meta-analysis of observational studies. Arch Dis Child 91:39-43, 2006

    炎症性肠病和克罗恩氏病（Crohn’s disease）等慢性肠胃症状更常见于配方奶喂养的儿童。研究人员在这方面做了17个分析项目，其结果支持这种假设，认为母乳喂养会降低患克罗恩氏病和溃疡性结肠炎的风险。

    Klement E, Cohen RV, Boxman V, Joseph A, Reif S. Breastfeeding and risk of inflammatory bowel disease: a systemic review with meta-analysis. Am J Clin Nutr 80: 1342-1352, 2004

    增加了患糖尿病的风险

    为了弄清牛奶（和婴儿配方牛奶）消费和针对牛奶蛋白质而产生的抗体之间的关系，意大利的研究人员对16名4个月以下母乳喂养婴儿和12名4个月以下配方牛奶喂养婴儿的抗体进行检测。结果发现，用配方奶喂养的婴儿有较高水平的酪蛋白抗体。他们得出结论认为，出生后头四个月内用母乳喂养可以预防这种抗体的产生，从而对A型糖尿病有预防作用。

    Monetini L, Cavallo MG, Stefanini L, Ferrazzoli F, Bizzarri C, Marietti G, Curro V, Cervioni M, Pozzilli P, IMDIAB Group. Bovine beta-casein antibodies in breast- and bottle-fed infants: their relevance in Type 1 diabetes. Hormone Metab Res 34: 455-459, 2002

    在一项对照病例研究中，研究人员将46位加拿大B型糖尿病患者同92个对照样本进行比较。他们对比了出生前和出生后的风险因素。结果发现，母乳喂养会降低患B型糖尿病的风险。

    Young TK, Martens PJ, Taback SP, Sellers EA, Dean HJ, Cheang M. Flett B. Type 2 diabetes mellitus in children; prenatal and early infancy risk factors among native Canadians. Arch Pediatr Adolesc Med 156: 651-655, 2002

    过早添加配方奶粉、固体食品和牛奶，成年后患A型糖尿病的几率就会增加。研究人员将0至15岁被诊断患有A型糖尿病的517名瑞典儿童和286名立陶宛儿童与没有糖尿病的对照样本进行了比较。结果显示，5个月纯母乳喂养和母乳喂养至7-9个月以上的，对糖尿病具有预防作用。

    Sadauskaite-Kuehne V, Ludvigsson J, Padaiga Z, Jasinskiene E, Samuel U. Longer breastfeeding is an independent protective factor against development of type 1 diabetes mellitus in childhood. Diabet Metab Res Rev 20: 150-157, 2004

    一项对照研究通过问卷收集了一些数据，包括868名患糖尿病的捷克儿童和1466名参照儿童。 这一研究也确定了母乳喂养时间越长越能降低患I型糖尿病的风险。非母乳喂养增加风险 –OR值为1.93。 母乳喂养12个月甚至更长时间显著地降低了这一风险 –OR值为0.42。

    Malcove H et al. Absence of breast-feeding is associated with the risk of type 1 diabetes: a case-control study in a population with rapidly increasing incidence. Eur J Pediatr 165:114-119

    增加心血管病风险

    为了明确婴幼儿营养和日后健康风险之间的联系，英国研究人员测量了216名13～16岁早产儿的血压。发现幼年时接受早产配方奶粉或常规配方奶粉喂养孩子的血压比那些接受母乳喂养孩子的要高。作者得出结论认为，母乳喂养能降低早产儿成年后的血压，此结论亦适用于足月儿。

    Singhal A, Cole TJ, Lucas A. Early nutrition in preterm infants and later blood pressure: two cohorts after randomized trials. The Lancet 357:413-419, 2001

    英国的一项研究分析了1500名13～16岁儿童的胆固醇含量，确认母乳喂养可减少总胆固醇和低密脂蛋白含量，这为预防心血管病带来长远益处。本研究提出早期的母乳喂养能规范日后的脂肪新陈代谢，并能降低血液胆固醇含量和患心血管病的风险。

    Owen GC, Whipcup PH, Odoki JA, Cook DG. Infant feeding and blood cholesterol: a study in adolescents and systematic review. Pediatrics 110: 597-608, 2002

    一项远景调查跟踪了7276名英国的足月儿7年半，获得有效数据4763个。非母乳喂养的7岁儿童心脏扩张压和收缩压明显高于母乳喂养的同龄孩子。每3个月的母乳喂养能减少0.2 毫米汞柱。作者提出母乳喂养对成年健康有显著好处，因为人群每减少1%的心脏收缩压，总体死亡率就会降低1.5%。

    Martin RM, Ness AR, Gunnelle D, Emmet P, Smith GD. Does breastfeeding in infancy lower blood pressure in childhood?  Circulation 109: 1259-1266, 2004

    增加肥胖的风险

    为明确婴幼儿喂养对肥胖的影响，苏格兰的此项大范围调查关注了32200名39～42个月幼儿的体重指数（BMI）。排除社会经济状况、出生体重和性别等复杂因素，奶粉喂养的儿童中肥胖症较为普遍。由此得出奶粉喂养加大儿童患肥胖症几率的结论。

    Armstrong, J. et al. Breastfeeding and lowering the risk of childhood obesity. Lancet 359:2003-04, 2002

    为明确儿童早期喂养对肥胖的影响，德国研究人员收集了9375名学童的身高和体重数据。发现非母乳喂养儿童的肥胖症几率为4.5％，比纯母乳喂养儿童的2.8％高出约40个百分点。

    Von Kries R. Breastfeeding and obesity: cross sectional study. BMJ 319:147-150, 1999

    为明确超重和肥胖症发展的相关因素，德国研究人员调查了6650名5～14岁的德国学龄儿童。发现母乳喂养能预防肥胖症，而且此功效在纯母乳喂养的婴幼儿中更为明显。

    Frye C, Heinrich J. Trend and predictors of overweight and obesity in East German children. Int J of Obesity 27: 963-969, 2003

    为明确非母乳喂养与超重及肥胖风险增加之间的联系，研究人员跟踪调查了855对德国母子。两年的跟踪发现8.4％的儿童超重；2.8％的儿童严重超重：被调查儿童中8.9％从未母乳喂养；62.3％母乳喂养至少6个月。

    纯母乳喂养3至6个月的儿童，超重风险降低20％；纯母乳喂养超过6个月的，超重风险降低60％。这些都是与奶粉喂养儿童比较而得出的。

    Weyerman M et al. Duration of breastfeeding and risk of overweight in childhood: a prospective birth cohort study from Germany. Int J Obes advance online publication. February 28, 2006.

    增加肠胃感染风险

    为明确婴儿头6个月期间患呼吸道、胃肠道疾病与母乳喂养之间的关系，研究人员评估了加拿大新伯威地区776名婴儿。尽管纯母乳喂养率不高，结果仍显示最初6个月中母乳对抗疾病的保护作用非常显著。和没有喂母乳的孩子相比，母乳喂养的孩子发生胃肠道感染的几率低47％，发生呼吸道疾病几率低34％。

    Beaudry M, Dufour R, Marcoux S. Relationship between infant feeding and infections during the first six months of life.  J Pediatr 126: 191-197, 1995

    对比最初12个月母乳喂养婴儿，纯奶粉喂养或母乳喂养3个月或更短时间的婴儿发生腹泻的几率是前者的两倍。

    Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen-Rivers LA. Differences in morbidity between breast-fed and formula-fed infants. J Pediatr 126: 696-701, 1995

    在白俄地区大力推广母乳喂养使婴儿胃肠道感染几率降低了40％。

    Kramer MS, Chalmers B, Hodnett ED, et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT): A randomized trial in the Republic of Belarus. JAMA 285: 413-420, 2001

    增加死亡的风险

    研究人员探讨了全球范围内母乳喂养对生育间隔的影响，并估算出，生育间隔至少两年时，纯母乳喂养能使婴幼儿死亡率降低20％。

    Thapa S, Short RV, Potts M. Breast feeding, birth spacing and their effect on child survival. Nature 335: 679-682, 1988

    相比纯母乳喂养，混合喂养的孩子死于腹泻的风险增加了4.2倍。非母乳喂养的巴西儿童中，死于腹泻的风险增加了14.2倍。

    Victora CG, Smith PG, Patrick J, et al. Infant feeding and deaths due to diarrhea: A case-controlled study. Amer J Epidemiol 129: 1032-1041, 1989

    在孟加拉国，混合喂养或非母乳喂养的婴幼儿死于急性呼吸道感染的几率比纯母乳喂养的婴幼儿增加了2.4倍。吃母乳多于奶粉的混合喂养孩子死于急性呼吸道感染的几率则接近纯母乳喂养者。

    Arifeen S, Black RE, Atbeknab G, Baqui A, Caulfield L, Becker S. Exclusive breastfeeding reduces acute respiratory infection and diarrhea deaths among infants in Dhaka slums. Pediatrics 108:e67, 2001

    为计算死亡率和婴儿是否母乳喂养（或非母乳喂养）及喂养持续时间的影响，研究人员调查了1204名出生后28天至1年内死亡的婴儿（不包括死于先天性异常和恶性肿瘤的）和7740名至少活到1年的婴儿。

    没吃过母乳的孩子死亡风险比母乳喂养的高出21％。母乳喂养期越长，这种风险就越低。如果推广母乳喂养美国每年可能减少约720例的新生儿死亡，加拿大可以减少约72例。

    加纳的一项重要研究显示母乳喂养开始的时间和类型与初生儿死亡率相关。此研究对象为10947名活到第2天的幼儿，在初生期内走访了她们的母亲。

    第一天就开始母乳喂养的婴儿比例为71％，前3天开始的为98.7％。新生阶段约70%的婴儿进行纯母乳喂养。牛奶或奶粉喂养的初生儿死亡风险为母乳喂养的4倍。随着母乳喂养延迟1小时到7天，新生儿死亡风险呈正比明显增加。出生1天后才开始母乳喂养的死亡风险增加2.4倍。作者认为如果从出生第1天开始母乳喂养，能避免16％的新生儿死亡；如果从第1个小时开始母乳喂养，能避免22％的新生儿死亡。

    Edmond KM, Zandoh C, Quigley MA, Amenga-Etego S, Owusu-Agyei S, Kirkwood BR. Delayed breastfeeding initiation increases risk of neonatal mortality. Pediatrics 117: 380-386. 2006

    在中低收入国家，每年有一千多万孩童5岁前死亡。这其中约三分之二死因是营养不良，而这是可预防的。每一个数字都代表一个孩童，代表一对充满期望的父母，以悲剧结局。这是一个比例严重失调的全球性危机，每年数万亿的美金花在战争和毁坏上，却没有关注贫穷和不平等。

    在这么多极端贫穷例子的背景下，提倡和支持母乳喂养不但防病而且对保护生命本身非常重要。

    Preventive intervention

    预防性干预

    		 Estimated deaths prevented

    预计死亡减少量
    (thousands)

    千

    		 (per cent of all deaths)

    死亡百分比
    Breastfeeding

    母乳喂养

    		 1,301 13
    Insecticide-treated materials

    施洒过驱虫剂的原料

    		 691 7
    Complementary feeding

    补充喂养

    		 587 6
    Clean delivery (efforts to ensure

    that childbirth is free of

    unnecessary contamination)

    清洁分娩（避免不必要的污染）

    		 411 4
    H. influenzae type b vaccination

    接种H流行性感冒类疫苗

    		 403 4
    Zinc supplementation

    补锌

    		 351 4
    Clean water, sanitation, hygiene

    清洁的水及卫生设施

    		 326 3
    Vitamin A supplementation

    补充维他命A

    		 176 2
    Tetanus toxoid vaccination

    接种破伤风疫苗

    		 161 2
    The Lancet Child Survival Series: The Lancet 361:2003

    增加中耳炎和耳朵感染风险

    随着母乳喂养时间的缩短和纯母乳喂养的减少，急性中耳炎的数量急剧增加。美国纯母乳喂养超过4个月的幼儿比非母乳喂养的中耳炎发病率少50%，4个月之内添加辅食的母乳喂养婴儿中耳炎发病率能减少40%。

    Duncan B, Ey J, Holberg CJ, Wright AL, Martines F, Taussig LM. Exclusive breastfeeding for at least 4 months protects against otitis media. Pediatrics 91:867-872, 1993

    在出生后6到12个月间，纯母乳喂养的婴儿中耳炎首次发生几率从25%增至51%；纯奶粉喂养的婴儿则从54%增至76%。作者推断哪怕只有3个月的短期母乳喂养也能显著减少婴幼儿中耳炎发生。

    Duffy LC, Faden H, Wasielewski R, Wolf J, Krystofik D. Exclusive breastfeeding protects against bacterial colonization and day care exposure to otitis media. Pediatrics 100:E7, 1997

    增加环境污染物副作用风险

    荷兰的一项研究表明，6岁时，分娩前接触多氯联苯（ PCBs ）和二恶英影响认知发展。研究还发现，产前接触污染物对神经系统的不利影响只出现在奶粉喂养群，而不是母乳喂养群。尽管在母乳中发现更高的PCB含量，在18个月，42个月和6岁群体中，研究发现母乳喂养有益于运动和认知发展。

    数据显示产前接触PCB对学龄前儿童神经发育和认知发展都有不利影响。数据也显示母乳喂养能有效抵消PCB和二恶英的不利影响。

    Boersma ER, Lanting Cl. Environmental exposure to polychlorinated biphenyls (PCBs) and dioxins. Consequences for long-term neurological and cognitive development of the child. Adv Exp Med Biol 478:271-87, 2000

    为明确围产期接触PCB的影响，荷兰的另一项研究测试了9岁的母乳喂养儿童和奶粉喂养儿童。通过测试听觉P300潜伏（即对刺激的反应时间，多氯联苯对此有不利影响），他们发现，奶粉喂养者或母乳喂养少于6～16周者，其中枢神经系统评价和处理相关刺激需要更长的潜伏期和延迟，而母乳喂养则提高这些功能的速度。

    Vreugedenhil HJI, Van Zanten GA, Brocaar MP, Mulder PGH, Weisglas-Kuperus, N. Prenatal exposure to polychlorinated biphenols and breastfeeding: opposing effects on auditory P300 latencies in 9-year-old Dutch children. Develop Med & Child Neurol 46: 398-405, 2004.

    奶粉喂养对母亲的风险

     增加患乳癌风险

    英格兰的研究者评估了癌症发生和母乳喂养间的可能联系。此项调查包括了4千名曾在1937至1939年间调查过的成年人。荟萃分析中的数据显示：幼年接受母乳喂养的接近更年期妇女中，乳癌确诊率低约12％。

    Martin R, Middleton N, Gunnell D, Owen C, Smith G. Breast-feeding and cancer: The Boyd Orr Cohort and a systemic review with meta-analysis. Journal of the National Cancer Institute 97:1446-1457, 2005

    母乳喂养降低了母亲患乳癌的风险和婴儿感染、过敏及自身免疫的风险。研究人员从普通母亲以及患自身免疫疾病和过敏症的母亲身上，萃取并分析了初乳、过渡乳以及成熟乳的乳清中母乳所含的先天免疫系统，包括防御素、抗菌肽、天然免疫分子toll样受体等。

    作者们提出，母乳中的自身免疫系统是综合性的，有可能为孕产妇的乳房组织和新生儿消化道发育提供保护。

    Armogida, Sheila A; Yannaras, Niki M.; Melton, Alton L.; Srivastava, Maya D. Identification and quantification of innate immune system mediators in human breast milk. Allergy and Asthma Proc 25: 297-304, 2004.

    增加超重风险

    为明确体重保持和母乳喂养的关系，研究人员跟踪调查了巴西的405名产后6至9个月的妇女。脂肪含量同为22％时，比较哺乳180天和30天的妇女，发现每哺乳一个月，体重平均减轻0.44公斤。作者证实，母乳喂养和产后体重有关联，较长的母乳喂养时间可有助于减轻产后体重。

    Kac G, Benicio MHDA, Velasquez-Melendez G, Valente JG, Struchiner CJ. Breastfeeding and postpartum weight retention in a cohort of Brazilian women.  Am J Clin Nutr 79: 487-493, 2004.

    增加卵巢癌和子宫内膜癌风险

    已有研究表明没有进行母乳喂养的女性患卵巢癌的风险更大。意大利一项大型实例调查比较了同家医院的1031名患上皮卵巢癌妇女和2411名急性非肿瘤病患者，排除已知的卵巢癌风险因素。结果表明，母乳喂养时间越长和母乳喂养子女数越多，疾病风险越低。另外，组织图表分析显示，在对付严重肿瘤方面，母乳喂养的保护作用更为突出。

    Chiaffarino F, Pelucchi C, Negri E, Parazzini F, Franceschi S, Talamini R, Montella M, Ramazzotti V, La Vecchia C. Breastfeeding and the risk of epithelial ovarian cancer in an Italian population. Gyecol Oncol. 98: 304-308, 2005

    为明确母乳喂养和子宫内膜癌之间的联系，日本一项以医院为基础的调查比较了155名患子宫内膜癌妇女和96名参加门诊子宫颈癌常规检查的妇女。访问了这些妇女的哺乳习惯，避孕方法以及潜在的子宫颈癌风险。作者证实，产后从未哺乳的妇女患子宫颈癌风险更高，并得出母乳喂养降低日本妇女患子宫颈癌风险的结论。

    Okamura C, Tsubono Y, Ito K, Niikura H, Takano T, Nagase S, Yoshinaga K, Teraday Y, Murakami T, Sato S, Aoki D, Jobo T, Okamura K, Yaegashi N. Tohoku J Exp Med. Lactation and risk of endometrial cancer in Japan: a case-control study. 208: 109-15, 2006

    增加骨质疏松风险

    纵向研究提出，怀孕及哺乳期骨密度损失高达5%，断奶后可恢复。多项研究显示，与同等条件未育未哺乳者相比，有多个孩子的妇女和哺乳期长的妇女骨密度较高，骨折风险也较低。此趋势经观测与对照研究得出，其因果关系尚需论证。

    Karlsson MK, Ahlborg HG, Karlsson C. Maternity and mineral density. Acta Orthopaedica 76: 2-13, 2005

    减少生子间隔

    为明确停经和母乳喂养的联系，研究人员针对尼日利亚母亲做了问卷调查。100%的母亲出院后都进行纯母乳喂养，到6个月时此数据降至3.9％。持续母乳的母亲中98.9％按需喂养。到6周时，33.8％的母亲重新开始月经；到6个月时重新开始月经的比例为70.2％。纯母乳喂养的母亲停经期较非母乳喂养者长。参与此调查的178名母亲没有一个怀孕。

    Egbuonu I, Ezechukwu CC, Chukwuka JO, Ikechebelu JI. Breastfeeding, return of menses, sexual activity and contraceptive practices in the first six months of lactation in Onitsha, South Eastern Nigeria. J Obstet Gynaecol. 25: 500-503, 2005.

    增加风湿性关节炎风险

    为研究女性生殖和荷尔蒙风险因素，一项哺乳健康研究调查了登记在册的121,700名妇女。母乳喂养超过12个月与风湿性关节炎发生率成反比。效果与哺乳期长短有关，哺乳期越短，风险越高。

    Karlson E W et al. Do breast-feeding and other reproductive factors influence future risk of rheumatoid arthritis? Results from the Nurses Health Study. Arthritis & Rheumatism 50: 3458-3467, 2004

    增加压力和焦虑

    为找出母乳喂养与压力、情绪、血清皮质醇水平和肾上腺皮质类固醇之间的关系，作者对比了84名完全母乳喂养者、99名完全奶粉喂养者和33名非产后健康调节者的情绪反应，在产后4至6周进行研究。

    与奶粉喂养的母亲相比，母乳喂养的母亲显示出较积极的情绪，汇报更多积极的事件，并感受到较少的压力。母乳喂养者比奶粉喂养者较少沮丧和愤怒，而非母乳喂养者的血清泌乳素含量与压力和情绪成反比。

    Groer M W. Differences between exclusive breastfeeders, formula-feeders and controls: a study of stress, mood and endocrine variables.  Biol. Res Nurs. 7: 106-117, 2005

    增加糖尿病风险

    母乳喂养也能降低母亲日后患II型糖尿病的风险。根据这项哈佛大学研究显示，母乳喂养时间越长，糖尿病发生几率越低。研究人员调查了83,585名NHS的母亲和73,418名NHS II的母亲。结果表明，每母乳喂养一年，能使母亲患糖尿病的风险降低15％。

    Stuebe AM, Rich-Edwards JW, Willett WC. Duration of lactation and incidence of type 2 diabetes. JAMA 294: 2601-2610, 2005

    编者/Prepared by Elisabeth Sterken, BSc MSc nutritionist,

    INFACT Canada/IBFAN North America, revised May 2006

  • 中国青年报：中国式补钙，大补还是大伤

    免责声明：

    以下的哺乳资源和链接不是源自或不代表国际母乳会，不过对您可能有用。

    作为在美国生子的母亲，李旭深感回中国当妈有难度——她是深造归来的医学博士，却为宝宝缺不缺钙这样看似简单的问题团团转。

        故事的开始挺喜庆，去年1月，北京大学公共卫生学院这位博士生顺利完成为期一年多的赴美交流学习项目，并带回了一个5个多月大的小宝宝。

        “你小孩儿有点儿枕秃，这是缺钙的症状啊。”她首次领宝宝去社区医院打疫苗，大夫便斩钉截铁地给出了这样的结论，并给李旭介绍了一种“效果挺好的”小儿钙颗粒。

        这让年轻妈妈犯了难。在美国，她每个月都会带孩子去体检，从没被告知孩子缺钙。她还特意问老外医生，“要不要给孩子补钙？”得到的答案是，“不用。”

        从社区医院回家后，纳闷的李旭随即给导师、北京大学公共卫生学院营养学教授李可基打了个电话。就此，一项在近日完成并被广泛关注的调研被激活了：李可基和学生在北京市西城区两个保健科的预防接种门诊抽样调查了218个家长，结果高达86%的家长在孩子不到6个月时便开始为其补钙。

        “吃母乳再补钙，那是荒天下之大谬。”李可基说，“全世界恐怕只有中国出现这种情况。”

        婴幼儿补钙不当的危害会不会比三聚氰胺造成的肾结石还严重

        不满半岁且采用母乳或配方奶粉喂养的孩子到底该不该补钙？在李可基看来，这是个伪命题。

        世界卫生组织（WHO）提供了明确的摄入标准。根据其《婴幼儿营养指南》，婴幼儿0~6个月时每天应摄入300毫克钙，而母乳能为婴儿提供充足的膳食钙。欧洲儿科胃肠肝病营养学会（ESPGHAN）公布的全球婴儿配方奶标准则显示，每1000毫升配方奶应含330～940毫克钙。

        “这意味着，只要小孩消化吸收正常，奶粉合格，无论是母乳喂养还是人工喂养，均没有任何必要再额外补充钙剂。”李可基说。

        事实上，今年1月12日，卫生部印发的《母婴健康素养——基本知识与技能（试行）》第二十六条也专门指出，正常足月新生儿出生后６个月内一般不用补充钙剂。

        “相反，对婴幼儿而言，过量的钙有可能会减少铁和锌等营养素的吸收，还有可能增加肾脏负担，甚至有肾结石的风险。”李可基这样推论。

        这一推论令很多家长担心不已——“婴幼儿补钙不当的危害，会不会比三聚氰胺造成的肾结石还严重？”

        对此，中国营养学会膳食营养素参考摄入量修订专家组成员、中山大学公共卫生学院教授陈裕明给出的观点是，“只要补充量未超过推荐的1/2，就没有必要恐慌。”

        在国际上，通常将婴幼儿钙摄入总量超过推荐量的50%，看成是过度补钙。美国的研究者曾专门进行过一项3~5个月婴儿过度补钙试验，在试验里，补钙组日均摄入量高达正常标准的4倍（约每天1700毫克），对照组正常摄入量为每天470毫克。9个月后，结果显示，补钙对婴儿血钙、尿钙和铁营养指标均无显著影响。

        由于肾结石主要是因为尿钙增加而引起，美国研究者推断，“即使钙摄入量高达每天1500~1800毫克，引起婴幼儿肾结石的风险也极低。”

        基于上述研究结果，同时为了确保安全，美国国立医学研究院食物营养专家组将0~6月婴儿最大耐受剂量定为每天1000毫克。

        “过度补钙是不合理的，过度恐慌也是不合理的。”陈裕明强调。

        但对李旭而言，在相当长的一段时间里，根本无从判断何为合理。她记得，社区医生曾经通过给婴儿剪头发“查微量元素”的方式断定“孩子缺钙”，同事们也说自己的孩子都是“含着钙剂”长大的，就连婆婆都一口咬定“枕秃”就是“缺钙”。

        “看着周围的年轻妈妈们，我也不想欠孩子点什么。”半信半疑的李旭在海外购物网站订购了名为Child Life的美国原装进口液体钙。

        这被视为缺钙，那被视为缺钙，连做鬼脸和说话晚也被归结为缺钙

        实际上，国际上迄今为止也没有统一判断婴幼儿是否缺钙的标准。

        “全部都是误解。”陈裕明叹了口气说。他认为，判断婴幼儿缺钙较好的参考标准是：首先根据营养师对婴儿日常膳食的分析，钙摄入量在推荐量的70%以下；其次是具有如骨钙化不良、X-型、O-型腿等佝偻病相关临床症状及体征显示缺钙；最后是排除维生素D缺乏。

        而关键在于，上述三点必须同时满足，才能判断可能缺钙，而轻度的钙缺乏往往难以通过检查发现。

        “很多医生和营养师误以为，只要一项符合就是缺钙，因此大部分婴幼儿到了中国都会缺钙的。”陈裕明补充道，“至于枕秃、盗汗、夜啼更是十分普遍的生理现象，它们与缺钙绝不是一对一的因果关系，这种误解大部分来自错误的经验。”

        误解其实不止于此。在妈妈们中间流行的一种“医嘱”是，需要补钙的不只是宝宝，妈妈也需额外补钙，这样既于孩子有益，亦可以防治自身骨质疏松。

        陈裕明告诉记者，2010年，对冈比亚妇女的研究表明，在对日均钙摄入量300~400毫克的妇女，以每天1500毫克的标准进行孕期补钙，结果产后母乳钙含量、婴儿骨密度及身长体重等，均无明显差异。在对日均摄入量极低、仅为每天288毫克的冈比亚哺乳期妇女，以每天714毫克的标准进行补钙，在8~78周的哺乳期期间，乳汁钙浓度及其变化与对照组也几乎完全相同。

        另一项临床研究则显示，在基础膳食钙中位数为每天821毫克的哺乳期妇女中，以每天1000毫克为标准补钙，并不能预防哺乳期的骨质流失，而在哺乳期结束后，骨密度会以每月0.5%~2.0%的速度自然恢复。

        陈裕明认为，这些研究说明孕期以及哺乳期钙摄入量水平，对新生儿骨健康并无较大影响，而且在正常钙摄入量的基础上补充钙，也不能减少该时期的骨质流失（考虑到孕期和哺乳期妇女食量大大增加，对孕妇的推荐量已经比正常成人有较大幅度增加）。

        某种程度上，一线医务人员的判断直接决定了妈妈们的选择。在李可基组织的调研中，有167位母亲选择为宝宝补钙是因为“听从了医嘱”。

        李旭还记得，在美国的一次检查结束时，她提起了孩子的枕秃，美国医生的回答是，“你那孩子老躺着，多少肯定长得稀疏一点。”而关于孩子夜啼的症状，老外更是直截了当地说，“白天睡多了，以后少睡点吧。”

        “这不是说我们的医生故意说谎，事实上，很多医生尤其是基层的医生的确不了解。”李可基说，“他们可能真的是好心办坏事。”

        陈裕明也分析，由于营养学是儿科极边缘的业务，医生在校时的营养教育常少于30学时。因此绝大多数医生对营养学了解极少，也不关心营养学。很多医生关于推荐量和钙等补充剂知识，来源于商业推广性质的学术会，容易被误导。

        “医生讲营养和营养教授讲临床一样，大多一知半解。”他补充道，“科普的投入远远不够。”

        母乳喂养支持社区负责人董明珠告诉记者，在美国，儿科医学学会会对类似问题展开研究，一旦形成政策，便会组织指导所有儿科医生。

        “可我们的妈妈们不知道该听谁的，便容易人云亦云，很容易就被育儿焦虑击中。”董明珠说，她以前担任某育儿论坛版主时，关于补钙产品的软文铺天盖地，有时一个下午光删帖就要删200多条。

        有一次，一个管理员发了一个题为《可把钙累坏了》的搞笑帖，帖子里写道：“钙，是微量元素中最受气的一种，托医药保健品广告的福，宝宝的很多正常阶段性现象都被扣上缺钙的帽子了。”

        其中，磨牙、摇头、多动被视为缺钙，大奔儿头、方颅、额头长角被视为缺钙，连做鬼脸和说话晚也被归结为缺钙。

        记者在一个专门销售婴幼儿营养品的网站上搜索为0~6个月宝宝设计的补钙产品，结果显示出21种不同品牌的补钙产品。

        钙在骨健康中所占的地位并不太高

        在李可基看来，发生在宝宝们身上的过度补钙现象，只是中国“全民补钙”运动的缩影。

        1978年，卫生部公布的数字显示，我国有37％的儿童和59％的中老年人缺钙。而在2002年，根据第八次全国营养大会通过的《中国居民膳食营养素参考摄入量（Chinese DIRs）》，我国人均钙剂补充量离推荐量尚有40%～60%的差距。

        补钙产品的巨大市场此后形成，据统计，规模最大时曾达到120亿元。冯小刚在电影《大腕》里曾经调侃，“我们这里的明星都已经补过钙啦”。在这种背景下，一些花样繁多的广告词如 “全民缺钙、全民补钙”，“人是铁、钙是钢”，“吃了就长高”等纷纷面世。

        “毫无疑问，商家对产品功能的夸大在中国是普遍现象。”陈裕明说。他举例说，2007年一本杂志曾系统综述了36项研究（17项为临床试验），结果发现补钙或正常膳食下的钙轻度缺乏均不影响儿童身高和体重的增长。只有当钙严重缺乏影响到骨钙化不良时才影响儿童身高的正常增长。

        “我只问一个最朴素的问题，照理说中国人缺钙也缺了几千年，为什么还是好好地活到了今天？”李可基开玩笑说。

        陈裕明介绍，事实上，钙在骨健康中所占的地位并不太高，日常钙摄入大约只能解释5%～10%的差异，遗传约占60%，剩余可以改变的因素还有：激素、运动、充裕维生素D、中等的蛋白质、禁烟、少酒、较少的咖啡，其他营养素的充裕、以及心理健康等（因钙过低而导致病理性缺乏的情况除外）。

        “建大楼需要钢筋水泥和黏合剂，而钙可能只相当于沙子！”李可基这样打比方。

        “摄入充裕的钙最大必要性是希望在遗传基础许可的范围内，使我们骨健康达到最优状态。”陈裕明解释道。

        其实，能通过膳食途径获取推荐量80%左右的钙便视为基本正常。国内外营养学界普遍建议，通过高钙食物来补充钙，减少补充剂摄入量。

        在美国，曾有3.6万名50~70岁停经妇女在日均钙摄入量为1100毫克的条件下，每天补充1000毫克钙和400IU维生素D，干预9年后，干预组肾结石发病风险增加17%，心肌梗塞和中风的风险增加13%和22%。还有一项研究分析综述了11项随机对照试验共有1.2万老年对象，发现在基础膳食钙达到每天800~1000毫克后，每天补钙1000毫克，心肌梗塞风险会增加31%。

        “大部分人没有渠道获得真正有用的信息。”董明珠说，很多妈妈在社区的儿保点为孩子接种疫苗时，都会遇到巧舌如簧的促销者，“孩子长得太慢是缺钙，孩子长得太快是会缺钙。”

        年轻的妈妈李旭则有了另一种选择。她的宝宝已经16个月大，而那瓶500毫升的Child Life液体钙，只用掉了50毫升。

  • 母乳喂养的101个理由

    免责声明：

    以下的哺乳资源和链接不是源自或不代表国际母乳会，不过对您可能有用。

    1．美国儿科学会推荐母乳喂养

    “人奶特为人类这个物种所设，一切其它替代喂养品都与之大相径庭，因此人乳是婴儿喂养的首选上乘喂养方式。纯母乳喂养在生长、健康、发育以及其它所有短期和长期后果方面是参考值与标杆，其它喂养方式必须以其为准则来进行衡量。人乳喂养的早产儿在受到保护和增进发育方面所得到的益处明显高于人工喂养的早产儿。家长和儿科医生都应该了解纯母乳喂养能够满足婴儿最初6个月左右的最佳生长和发育，并且在这之后继续保护宝宝免受痢疾和呼吸道感染。 我们建议母乳喂养应至少持续12个月，之后是否继续进行应根据母婴双方的共同意愿决定。”

    2. 美国营养学会推荐母乳喂养

    “母乳喂养时所产生的感情联络使其成为最特殊的选择….提高母乳喂养率、延长时间段有助于实现健康、营养、免疫、心理、经济和环境的益处。”

    3. 母乳比配方奶更易消化

    “相比其他动物的乳汁，宝宝更易消化人奶，这很有可能是因为人奶中含有一种能够帮助消化的酶。与牛奶相比（大部分配方奶都以牛奶为原料），人奶在婴儿的胃里形成更软的凝乳，能更快地被人体系统所同化。尽管人奶中蛋白质的含量低于牛奶，但几乎全部都是宝宝能够利用的。相反，牛奶中大约有一半的蛋白质被当作废物排出了宝宝的体外。同样，母乳喂养的婴儿对铁和锌也吸收得更好。

    4. 不母乳喂养增加母亲罹患乳腺癌的风险

    “如果所有的没有进行母乳喂养的或母乳喂养不到3个月的妇女都母乳喂养4-12个月，相对目前的概率，绝经期前经产妇患乳腺癌的几率要减少11%。如果所有有孩子的妇女都进行24个月或更长时间的母乳喂养，同样的几率将减少25%。在早年就开始喂母乳的妇女中，患病几率则更低。”

    5. 吸吮帮助母亲产后子宫收缩

    “喂奶能帮助你更快地重塑身材，因为哺乳使得在怀孕期间增大了近20倍的子宫更快地收缩回怀孕前的大小。”

    未哺乳母亲的子宫永远也不能回到怀孕前的大小。它将一直处于稍大的状态。

    6. 配方奶喂养的女宝宝成年后患乳腺癌的风险增大

    在婴幼儿时期吃配方奶的女孩成年后患乳腺癌的几率较高。吃过母乳的女孩，哪怕只吃过很短一段时间，她无论是在绝经期前还是绝经期后得乳腺癌的风险都比吃奶瓶的女孩低25%。

    7. 人工喂养与较低的智商相关

    人乳促进脑部发育，增进认知发展，配方奶无法做到这一点。一项研究发现，母乳喂养过的儿童在7-8岁时平均智商比人工喂养的同龄儿童高出10分。支持这一论断的最新研究来自于新西兰。在那里，一项对1000多个孩子持续了18年之久的纵向研究表明，那些在婴儿期得到母乳喂养的孩子无论智商还是学习成绩都胜过那些人工喂养的孩子。

    8．母乳永远唾手可得，且与配方奶粉相比，包装更好

    这还用得着多说吗？

    9．母乳有助于胎便的排出

    婴儿出生时，肠道内有沥青样的粘稠胎便。初乳，或早期的乳汁，是专为帮助婴儿排出胎便而特别设计的。

    10．母乳中含有抵抗疾病的免疫物质，并帮助宝宝免疫系统发育

    这两个好处配方奶粉都不具备。“母乳宝宝更少患病，因为人乳将母亲的抗体传给宝宝。母乳中80%的细胞是巨噬细胞，能杀死细菌、真菌和病毒。母乳宝宝受到不同程度的保护，免遭一系列疾病的侵扰，包括肺炎、肉毒中毒、支气管炎、葡萄球菌感染、流感、耳道感染以及麻疹。另外，当环境中含有病菌时，母亲会制造抗体，为宝宝量身打造所需要的抗病武器。”

    11．母乳喂养满足婴儿情感的需要

    所有的婴儿都需要被抱在怀里。研究显示早产儿如果得不到拥抱和抚摸则更容易死去。对无论那个年龄段的婴幼儿来说，最让他们感到安慰的事就是被紧紧抱着，依偎在妈妈怀里吃奶。一些喂奶瓶的父母懂得喂奶瓶时搂抱宝宝的重要性，另一些则不明白这个道理。尽管父母们的意图是好的，但在孩子嘴里塞上个奶瓶让他们自己吃的诱惑总是存在的。或者，等宝宝大一些时，让他们自己拿个奶瓶独自坐在一边。这在情感上不能满足宝宝的需要，对宝宝的身体也有害。没人照看的孩子会噎着。而且，让孩子吃着奶瓶入睡导致蛀牙。

    12．母乳提供完美的婴幼儿营养

    “人奶是喂养婴幼儿唯一优越的食品，而且它就是适用于人类的。选择任何替代品喂养与之均相去甚远。就生长、健康、发育和所有其他短期和长期的益处来讲，母乳喂养的婴幼儿应被树立为被参照的、规范的样本。

    13．不进行母乳喂养增加母亲患卵巢癌的风险

    14．喂奶帮助妈妈在生完孩子后减肥

    母乳喂养平均每天需要多消耗500卡的热量。

    进行纯母乳或混合喂养的妈妈产后一个月时的臀围以及相比怀孕前的体重增加量都要明显小于纯人工喂养宝宝的妈妈。

    15．早产儿妈妈的乳汁是为早产儿特别设计的

    早产儿妈妈所产生的乳汁与足月产的妈妈不同。尤其是，在分娩后的一个月内，早产儿妈妈的乳汁成分始终接近于初乳。

    16．世界卫生组织和联合国儿童基金会都推荐母乳喂养

    “……母乳喂养是为婴儿提供理想的食物、保证婴儿健康成长发育的无可比拟的途径；……它为母婴健康建立了独特的生理和情感基础；……母乳具有的抗感染特性有助于保护婴儿不受疾病侵袭；以及……母乳喂养与推迟再次怀孕有着重要的关联。”（下划线为编者所加）

    17．母乳喂养能防止克罗恩氏病（一种肠道紊乱疾病）

    18．人工喂养会增加宝宝患I型糖尿病（青年发病，终身依赖胰岛素治疗）的风险

    芬兰的一项研究结果表明，很小时就开始食用奶制品以及儿童期大量食用牛奶会增加儿童体内牛奶抗体的水平。这一因素与依赖胰岛素治疗的糖尿病的患病风险增加是独立相关的。

    19．母乳喂养降低授乳母亲对胰岛素的需求

    哺乳的母亲与人工喂养婴儿的母亲相比，产后胰岛素剂量的减少程度明显更大。

    20．哺乳使母亲子宫内膜异位症的病情趋于稳定

    21．吸吮有助于避免产后出血

    给宝宝喂奶能使母亲的身体分泌催产素。这种激素能刺激子宫收缩，令子宫回到孕前的大小并促使胎盘排出。这种收缩还能使之前为胎儿提供营养的母体血管闭合，阻碍过量出血。选择不给孩子喂奶的妈妈必须使用合成催产素来防止出血。

    22．不进行母乳喂养增加母亲患子宫内膜癌的风险

    23．人工喂养更易导致宝宝过敏

           “母乳喂养的宝宝比人工喂养的宝宝更少过敏症。尤其当你有过敏的家族史时，母乳喂养尤为重要。很多宝宝对牛乳配方奶过敏。有些宝宝甚至对豆奶也过敏。母乳喂养保护婴儿不患其他过敏症，比如反应性湿疹、食物过敏以及呼吸道过敏。”

    24．母乳降低宝宝得哮喘的风险

    母乳喂养的宝宝在较大时（6岁或以上）患反复发作的喘息的风险较低。

    25．人工喂养增加宝宝患中耳炎（耳朵感染）的风险

    “人工喂养的宝宝患中耳炎的要多出3、4倍。”

    26．人工喂养可能增加婴儿猝死综合症的风险

            虽然科学家们尚未确定婴儿猝死症的罪魁祸首，几项调查反应出母乳喂养不足与婴儿猝死症之间的关联。一项在瑞典进行的研究发现，纯母乳喂养不足8周的婴儿比纯母乳喂养4个月的婴儿患婴儿猝死症的风险高出3-5倍。

    27．母乳喂养能防止宝宝感染痢疾

            无数研究证实配方奶喂养的宝宝更容易感染痢疾。大家通常误以为只有那些居住在水污染地区的人才需要担心这个问题，其实这个现象在全球普遍存在。只是在发展中国家感染痢疾可能会致死，但是所有的人工喂养婴儿患痢疾的风险都远远高于母乳宝宝。

    28．母乳喂养能防止宝宝得细菌性脑膜炎

    29．母乳喂养能防止宝宝呼吸道感染

            纯母乳喂养有效保护宝宝免受许多危及生命的呼吸道感染，包括由轮状病毒引起的感染。研究表明母乳宝宝因患肺炎和支气管炎而住院的几率比奶粉宝宝低一半，患下呼吸道感染的几率仅为其五分之一。

    30．人工喂养的宝宝患某种儿童白血病的风险较高

    31．母乳喂养能降低得青少年风湿性关节炎的风险

    来自于北卡罗来那大学/杜克大学研究人员的初步数据显示，母乳喂养的孩子患该病的可能性只有40％。

    32．母乳喂养降低孩子得霍奇金氏淋巴癌的几率

    33．母乳喂养能防止宝宝的视力缺陷

    在孟加拉国的一项研究中，不论在农村还是城市，母乳喂养都是使学龄前儿童免患夜盲症的一个保护性因素。在幼儿生命的最初24个月（或母乳喂养期间），母乳即便不是维生素A的唯一来源，也是一个主要的来源。

    1. 母乳喂养能降低女性在老年时罹患骨质疏松症的几率

    与母乳妈妈相比，没有给她的孩子喂过母乳的女性罹患骨质疏松症的几率要高4倍。

    英国医学研究理事会儿童营养研究中心的爱伦·卢卡斯医生发现，在8周岁的儿童中，人工喂养的儿童骨质矿物化的程度低于母乳喂养的儿童。

    1. 母乳辅助肠道正常发育

          新生儿的胃肠道尚不成熟。细菌、病毒和毒素都能穿透肠壁进入人体。这种肠道穿透性在人工喂养婴儿那里消失得更加缓慢。母乳中的某些荷尔蒙（比如皮质醇）以及微粒蛋白质（包括表皮生长素、神经生长素、类胰岛素生长素以及生长调节素C等）会闭合泄漏的新生儿肠道粘膜，使得有害物质难以穿过。

    1. 牛奶对肠道有刺激作用

          牛奶刺激婴儿肠道壁，导致少量铁的流失，进而会导致缺铁性贫血。

    1. 人工喂养的宝宝长大后患肥胖症的风险更大

          一项对32200名3岁苏格兰儿童的研究发现，在排查了社会经济地位、出生体重和性别因素之后，母乳喂养过的儿童患肥胖症的几率远远低于人工喂养的儿童。另一项在捷克进行的研究发现，即便是较大的儿童（6-14岁）情况亦然。

    1. 在母乳喂养期间，宝宝们心肺功能损害的几率较小

    人工喂养的宝宝心肺功能紊乱的风险增大，其原因包括反复吞咽造成的长时间气道关闭和呼吸道梗阻。在喂奶瓶时，婴幼儿氧饱和度可能低于90%。一项研究显示，在喂奶瓶时，50个建康婴幼儿中有9个出现心搏徐缓。在这9个中有6个之后又出现呼吸暂停，有3个出现呼吸不足（显著的呼吸不畅)，有1个脑呼吸停止(完全没有呼吸的迹象)。

    1. 母乳宝宝很少患溃疡性结肠炎
    2. 母乳可以预防b型嗜血杆菌流感

          B型嗜血杆菌流感能在呼吸道里毫无症状地生长，却可能扩散到喉咙、耳朵或者血液，引起严重病症。母乳宝宝受到危害的几率大大降低。一项在瑞典进行的研究还表明甚至5-10年后，母乳喂养过的儿童也很少感染它。

    1. 母乳宝宝在动手术前后需要的禁食期较短

    母乳喂养可以一直进行到孩子们到达医院进行所选择的手术前3小时。

    1. 母乳宝宝的父母们请的病假比较少

    由于统计数据显示母乳宝宝比人工喂养的宝宝要健康，他们的父母自然会少请假来照料生病的孩子。

    1. 母乳喂养能提高疫苗的防疫效果

    母乳宝宝的血清和分泌腺体对口服和非肠道疫苗的反应优于人工喂养的宝宝。

    1. 母乳宝宝不容易患坏死性小肠结肠炎（NEC）

          这种病症常见于早产儿和患病新生儿。亲生母亲的母乳或人乳库母乳喂养的早产儿所冒风险仅为人工喂养早产儿的六分之一至十分之一。

    1. 母乳喂养是天然的避孕工具

    如果你的宝宝是纯母乳喂养，而你在产后还没有来过月经，母乳喂养的确是有效的避孕方式。夜间哺喂母乳可延长无经期。如果确实不想再怀孕了，而且尚未来月经，你还需要采取其他避孕手段以防万一。没有办法可以知道产后第一次排卵何时来临，而当你确认排卵期的时候，也许已经怀孕了!但是，总的来说，母乳喂养有助于推迟再一次怀孕。

    1. 喂母乳比喂配方奶简便

    经过初始阶段后，母乳喂养就变得非常简单了。你所要做的仅仅是掀起衣服，让小人儿含乳。不用购买配方奶、奶瓶和其他装备。没有调配、加热、冷藏和清洗等一切有关喂配方奶的手续。如果你和宝宝一起睡，或宝宝的床和你的床并排，你可以不用考虑一切夜间喂配方奶的讨厌的程序。你所要做就是翻身，让宝宝含乳，然后继续睡觉!

    1. 母乳是免费的

    母乳妈妈需要多摄入热量所需的花费是可以忽略不计的，而喂奶衣也不是必需品。如果你需要挤奶，一个好的挤奶器只需100-225美元就可以买到。它们可以用来养育不止一个小孩，所以的确是一种投资。不论从哪方面来看，如果选择喂配方奶，你会花很多钱。

    1. 配方奶是昂贵的

    人工喂养一个宝宝每年大约花费1,200美元。如果你再算进去可能发生的医疗费用，每年则需要2,500美元。如果你的宝宝需要非过敏性配方奶，那费用就更高了。

    1. 配方奶花费政府（和纳税人）成千上万的美元

    美国政府每年花费2.6百万美元为其“妇儿补充食品计划”购买配方奶。这还不算那些因为人工喂养而更容易患病婴儿的医疗费用。美国儿科学会统计，提高母乳喂养率可以每年为美国省下36亿美元的医疗费用。

    1. 母乳喂养的宝宝较少去看医生

    经统计，母乳宝宝更健康，所以他们不太经常去看医生

    1. 母乳中脂肪、碳水化合物和蛋白质永远保持正确的比例

    配方奶厂家一直不断地调整这个比例并寻求最好的搭配。但事实上，母乳的成份总是随孩子的需要而变化，每次哺喂时都有所调整。配方奶绝对做不到！

    1. 母乳对于孩子是天然的镇定剂

    妈妈的奶含有可以使疲惫的宝宝安睡的化学成份。即使宝宝没有睡着，他/她也当然会安静下来而变得更加使人愉快。如果你选择在学步儿阶段继续哺喂母乳，你会发现“可怕的两岁”几乎不会真的出现。

    1. 对妈妈们，母乳喂养扮演天然镇静剂的角色

    母乳妈妈们经常开玩笑谈起喂奶时睡着的经历。喂奶使人昏昏欲睡的作用是显著的。事实上，新妈妈们在抱着宝宝喂奶时必须小心不让宝宝掉下去，因为她们一定会在这时候睡着。躺在床上喂奶是个非常好的解决方法。即使是在工作时挤奶也是使自己在繁忙的一天中冷静下来并重新集中注意力的好办法。

    1. 母乳味道比配方奶好

    人奶非常清甜。配方奶像糨糊而又乏味。你愿意吃那一种呢？

    1. 总体来说，母乳喂养的宝宝更健康
    2. 母乳喂养的宝宝很少在3岁前死去

    母乳宝宝不仅更少患上危及生命的疾病，他们抗击疾病的能力也更强。

    1.  母乳的温度总是适合的

    不当加热配方奶可造成婴儿嘴巴严重烫伤。即使加热正确，当宝宝发脾气的时候去忙着温奶一点也不好玩儿。

    1. 母乳妈妈节省很多看医生的钱和时间

    1995年，北卡罗莱那州的Kaiser-Permanente保健组织发现，人工喂养的宝宝比母乳宝宝平均每年多花费1400美元的保健费用。

    1. 较少包装废弃物

    没有包装纸、罐子、一次性奶瓶等等……

    “如果所有在美国的孩子都人工喂养，包装1年所需的配方奶需要8万6千吨的锡来制造5亿5千万个奶粉罐。如果每个英国妈妈都母乳喂养，1年可节约3千吨用于配方奶商标的纸。但是，配方奶不是唯一的问题。奶瓶和奶嘴一样需要塑料、玻璃、橡胶和硅；生产这些材料是资源密集的并时常制造出不可回收的最终产品。所有这些产品都耗费自然资源，在生产过程中产生污染，还在包装、促销和废弃时散发和制造垃圾。

    1. 不需带着奶瓶到处走

    除非你在为今后的使用挤奶和运奶。就算这样，要对付的奶瓶也少得多。

    1. 母乳喂养可降低高胆固醇的风险

        一项在英国的研究发现母乳喂养和成年后胆固醇水平低之间的可能关联，研究者认为母乳喂养对心血管健康有长期的益处。

    1. 无需冷藏

    当然，母乳总是新鲜的，因为它是按需生产的。

    即使是挤出的母乳也可以在冰箱外保存很长时间。

    1. 牛奶是给小牛犊喝的，人奶是给小宝宝喝的。

    人类的奶包含完全不同比例的蛋白质、脂肪和碳水化合物。牛奶是设计来快速增加体重、推动身体以惊人的速度生长的，在这同时它只发展一头牛需要的脑力就够了。牛奶里的荷尔蒙是针对牛的，而不是针对人的。其实要是你停下来想想，人类竟然能喝另一个物种的奶，这还真的有点不可思议呢。

    1. 人奶是为人类的小宝宝设计的。

    小牛犊喝人奶也许得不到什么好处。人奶是设计来发展大脑并促进渐进的身体生长的。

    1. 宝宝的天然止痛剂

    母乳实际上包含止痛的化学成份（内啡肽）。除此以外，宝宝从被紧紧抱着的吮吸中得到的安慰也是巨大的。撞伤和擦伤的痛楚几乎在吃奶的片刻间就得到安抚。如果你选择给你的孩子接种疫苗，在接种后立即喂奶是一个好主意。因为，这在安抚伤痛的同时还增强了疫苗的效果。

    1. 生病婴儿的完美食品

    当一个喝配方奶的宝宝得了胃肠疾病，他们通常会依赖人造的电解质，因为配方奶对他们来说太难以消化了。相反地，母乳却很好消化，还有抚慰胃肠的作用，所以没有必要使用人造的、昂贵的电解质。如果宝宝得了呼吸道疾病，配方奶可能造成更多的粘液。相比而言，母乳包含针对这些疾病的抗体，非常容易消化，也不会造成更多的粘液。

    1. 母乳妈妈睡得更好

    特别是如果她和宝宝一起睡时。即使妈妈和宝宝分开睡也是一样的。因为她不需要起来准备奶瓶和温奶。

    68．母乳宝宝睡得更好

    夜间哺乳需求很快得到满足的宝宝更容易重新入睡，而不得不等待奶瓶、嚎啕大哭着吞咽空气的宝宝则不然。

    69．爸爸睡得更好

    同样的，虽然爸爸仍要帮着拍嗝、换尿布和抱孩子，但是他至少不用对付那些奶瓶。而且在熬过最初几个月后，母乳喂养的宝宝就不太需要拍嗝了。

    70．不需要储存保养过多的装备

    那些瓶瓶罐罐、用作量度、消毒和其他用途的小器具在橱柜上占据很多空间，还徒增许多洗洗涮涮的活计。

    71．不需要买装备

    除非你挤奶。即使你确实需要买一个挤奶器和基本的奶瓶套装，与购买配方奶以及额外医护服务的开支相比，母乳喂养还是很值得一试的。

    72．母乳不会被召回

    但是配方奶会，有时是在造成伤害或死亡后。过去数年间，曾经发生过22起配方奶批量召回事故，包括7起危及生命的情况。

    1. 新鲜母乳从不会被细菌污染

    事实上，它还有抗菌功能。

    1.  不需要费心选择品牌

    每一种模拟人奶的配方和它所有的竞争者都不尽相同，但没有任何一种能复制到接近母乳的程度。在花样繁多的奶粉中判断哪种最好，对喂配方奶的妈妈可能是个痛苦的过程。不论选择哪一种，“越来越越清楚的是配方奶永远不能复制母乳。母乳中有活细胞、荷尔蒙、活性酶、免疫球蛋白，和婴儿配方奶无法复制的具体特殊结构的化合物。”

    1.  不需要担心水污染

    即使在极少细菌污染的地区，饮用水中也可能含有铅、铝等有害物质。在冲泡配方奶前需要把水烧开以杀菌，这些污染物在水煮沸后可能浓度更高。

    1. 母乳宝宝较少胃肠道感染
    2. 帮助牙与下颚的发育

    “吮吸母乳有利于发展宝宝的牙和下颚。和吃奶瓶相比，宝宝需要花费60倍的能量才能从妈妈的乳房中获得食物……因为（宝宝下颚）的肌肉在吮吸时奋力地锻炼着，持续不断的牵引有助于发育成形状良好的下颚和整齐健康的牙齿。”

    “在母乳喂养的婴儿中，哺乳时间越长，牙齿咬合不正的可能性就越低。”

    1. 母乳喂养的宝宝较少有龋齿

    吃奶瓶的宝宝“得婴儿奶瓶龋齿的风险比较大。如果宝宝吃着装有配方奶、牛奶、果汁、或其他富含碳水化合物液体的奶瓶睡觉，就容易得这种破坏性的牙病。大面积的牙病治疗费用可能花掉成千上万美元。”

    1. 不需要花很多钱去矫正畸齿

    如果牙齿长得整齐，就不需要矫正。

    1. 有利于语言能力的发展

    吐舌问题通常发生在吃奶瓶的宝宝身上，因为他们需要尽量缓冲从奶嘴流出的奶量。这会导致语言障碍。“过早断奶会中断恰当的口腔功能发育，造成语言器官体位和力度的改变，有害于咀嚼、吞咽、呼吸和语言发音，缺乏在乳房上生理性吸吮则干扰口腔功能的发育，造成用口呼吸、错位咬合、以及口腔功能失调等方面的问题。

    1. 宝宝不容易得湿疹

    “我们的结论是，母乳喂养能预防遗传性过敏，效果可以持续到青春期以后。坚持一个月以上纯母乳喂养，不补充任何其他奶类，能够在很大程度上预防三岁以前的食物过敏，和十七岁之前的呼吸系统过敏。母乳喂养六个月可以预防三岁前出现的湿疹，可能也能预防青春期出现严重的遗传性过敏症。”不同喂养方式的差别是非常明显的，以至于早期喂奶的影响甚至可能逆转遗传的作用。

    母乳喂养的宝宝比较少得湿疹，其症状也较轻，比例是22%。如果妈妈严格控制饮食，比例是48%。而吃奶粉、豆浆、和牛奶的宝宝得遗传过敏性湿疹的比例分别为21%、63% 、和70%。

    1. 母乳喂养的宝宝皮肤好

    这并非科学研究得出的结论。只要看看母乳宝宝的皮肤，你就知道了。

    1. 较少出现肠胃逆流（吐奶）

    母乳喂养的新生儿吐奶现象持续的时间比配方奶喂养的要短许多。

    1. 母乳喂养对早产儿更有利

          一项2003年在以色列进行的研究发现，早产儿摄取的母乳越多，他们的反应越积极。进食大量母乳的早产儿显现出更好的神经行为数据，尤其是运动功能的成熟。“这些宝宝在与他人交流时也表现得更加敏捷，他们的母亲给予了更加柔情的抚触。除了营养价值之外，母乳喂养还与母亲良好的心情和积极的交流有关，因而间接地促进了早产儿的发育。”

    1. 母乳不含转基因物质

    大多数消费者完全没有意识到他们购买的食物中有多少转基因物质，因为美国政府不要求这类食品的商标上注明转基因成份。美国依阿华州一家公司检测了四种以豆类为原料加工的婴儿配方奶，结果它们全部都含有转基因成份。

    1. 不含人工合成的激素

    在美国，给奶牛喂人造生长激素来增加产奶量是一种惯常做法，所以这些激素也当然地进入美国的配方奶中。

    1. 缺少母乳喂养和多重硬化症有关

    尽管起因可能与多种因素有关，也还没有一个明确的病原学上的解释，缺少母乳喂养似乎和多重硬化症的发病率增加有一定关系。

    1. 不容易得小肠疝气

    精索和其他一些脉管通过腹股沟管进入鼠蹊部。而疝气就是精索和脉管从腹部进入鼠蹊部的通道——腹股沟管上部开口过大或者未闭锁形成的缺陷。它使得腹内器官也会向下进入到鼠蹊部。

    母乳喂养对腹股沟疝气有预防作用。因为一些尚不明确的原因，母乳喂养的婴儿患腹股沟疝气的明显较少。母乳中含有促进促性腺激素释放的荷尔蒙，可能对新生儿的睾丸发育有一定的影响。最近的一项病例对照研究表明，母乳喂养婴儿患腹股沟疝气的呈显著下降的剂量－效应关系。

    1. 促进认知能力的发展

    在771个出生体重较轻的宝宝中，如果母亲选择喂母乳，其宝宝的平均贝莱智力发育指标比非母乳喂养的宝宝高8个点。

    1. 促进社交能力的发展

    母乳宝宝精神运动和社交能力的发展明显不同于吃奶瓶的宝宝，到12个月时，前者的这两方面能力明显将强于比后者。

    1. 减少婴儿尿道感染的几率

         研究发现纯人工喂养的婴儿比纯母乳喂养的婴儿患尿道感染的几率高出5倍。

    1. 吸吮母乳促进手眼协调

          母乳宝宝比奶粉宝宝能够更迅速地看到并摆弄物品，科学家们还在研究这是为什么。

    1. 帮助妈妈预防贫血（缺铁）

    因为许多纯母乳喂养的妈妈在产后一年或更长的时间不会重新开始经期，所以体内铁含量不会因为每月出血而减少。

    1. 可以节约买卫生巾类产品的开销

    许多母乳妈妈在产后14个月或者更长的时间才重新开始经期。“美国每年新生儿数量有4百万，两者相乘，结论是每年有10亿的卫生用品不用被扔到这个国家的垃圾场和下水道里。另一方面，母乳的吸收率更高，母乳宝宝排泄较少，因此换尿布的次数也比吃奶瓶的宝宝少。”

    1. 增强妈妈的自信心

    看着胖乎乎的六个月宝宝，而且知道这个快活的小家伙获得的全部养分都来自你自己的身体，没有比这更让人惊叹的了。

    1. 母乳可以减缓眼部感染

    母乳含有天然消炎作用，许多妈妈非常肯定地说，只要住她们宝宝发炎的眼睛里挤几滴母乳，感染就会迅速消失。

    1. 母乳可降低儿童高血压

          一项于2004年在对4763名英国儿童进行的研究发现，母乳喂养过的儿童在7岁时，比那些从未吃过母乳的儿童，血压要低。另一项对成人的调查发现舒张血压的降低与婴儿期母乳喂养有关。

    1. 不用担心又新发现了什么配方奶中缺乏的成份

    没有哪种配方可以复制母乳，因为正如(美国)食品及药物管理局（FDA）最近在一个声明中所说的“……母乳中的真正化学构成仍是未知的。”

    “奶粉宝宝所依赖的产品尽管千差万别，但是人们不断发现它们缺少某种非常重要的营养成份… … 通常是在对婴儿造成事实伤害之后或是在消费者巨大压力下，这些营养成份才会被添加到配方里。”

    1. 换尿布会愉快许多

    母乳宝宝的便便气味柔和，不难闻。但是配方奶宝宝的就完全不是这样。如果你还不确定是否应该试试母乳喂养，那就帮着几个配方奶宝宝换换尿布吧。

    1. 母乳宝宝好闻极了

    同样，这不是科学研究的结论。不管你是妈妈还是爸爸，你的母乳宝宝的味儿好像有股魔力。试试看，你会喜欢的！

    1. 乳房就是被设计来哺育宝宝的！